牛 锋，傅 强，殷利民，杨昌杰

    (扬州市中医院 骨伤科，江苏 扬州 225002)

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是拇长展肌腱与拇短伸肌腱的狭窄性腱鞘炎，又名De Quervain病，是骨科门诊的常见疾病，是指长期劳损或外力损伤导致桡骨茎突慢性无菌性炎症，以局部疼痛和功能障碍为主要表现。该病的发病原因几乎均与家务劳动中或工作中过度使用或与类风湿性关节炎有关。该病的症状通常表现为桡骨茎突部位的疼痛与压痛，有时可触及增粗的纤维性腱鞘，Finkelstein试验即握拳尺偏试验通常为阳性:“握住患者拇指，将手快速向尺侧外展，于桡骨茎突尖部出现剧痛”。本病的治疗方法多种多样，最常用的方法是局部应用激素和局麻药物[1]。由于激素类药物的毒副作用和并发症，易引发患者的焦虑，在一定程度上影响了其临床的应用，采取手术治疗效果好，但手术存在相关并发症如桡神经浅支医源性损伤、肌腱与切口术后黏连、肌腱半脱位及松解不全残留痛等，部分患者恐惧手术或考虑手术瘢痕影响美观而不接受手术治疗。我科从2009年5月-2013年4月,应用玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)注射液替代肾上腺皮质激素行局部注射治疗30例，效果确切。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年5月-2013年4月我院骨科门诊桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者30例,女24例，男6例，年龄39～66岁，平均53.4岁，病程1～10个月，平均6.3个月。

    1.2 诊断标准 参照文献[2]按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其为Ⅰ～Ⅲ度。Ⅰ度:患腕仅表现为晨僵，局部疼痛及触痛，无弹响及交锁；Ⅱ度：局部除疼痛外 ......