陈泽东论太阳病
汤主,伤风,国医,1太阳在表之病分轻重,2太阳在里之病分轻重
,(天津中医药大学,天津 300193)
论著
·学术探讨·
陈泽东论太阳病
杨木锐,秦玉龙*
(天津中医药大学,天津 300193)
近代天津名医陈泽东所著《国医伤寒课义》论太阳病,以表里轻重提纲挈领,如他论“太阳病”重视表里轻重之病,以求“条目清晰,俾令读者易记易明,而适用也”。太阳在表之病分列中风、伤寒、温病,并有轻重之分,不仅分述了仲景治中风与伤寒之正方桂枝汤、麻黄汤,而且还补充了温病治法与处方。太阳在里之病分列蓄水为轻证、蓄血为重证,蓄水之证治以五苓散、茯苓甘草汤及猪苓汤,蓄血之证治以桃核承气汤与抵当汤。
太阳病;蓄水证;蓄血证;《国医伤寒课义》;陈泽东
陈曾源(1873—1939),字泽东,道号达元子,以字行。20世纪最初40年天津市著名中医教育家及社会活动家,曾任天津中医公会主席、国医研究会主席、中医传习所所长兼教务主任、《国医正言》杂志主编,同时又是极负盛名的中医学家。其不仅为中医救亡图存上下奔走呼号,而且倾其毕生精力悬壶济世,因感势单力薄,遂于行医之外,办学课徒,传业授道,培养了大批学员,成为天津中医界的骨干,从而更广泛地拯救同胞疾苦。近日研读先生教学所撰《国医伤寒课义》,颇受启发,其由浅入深、循序渐进的论说,对在中医界普及《伤寒论》、提高中医理论水平及临床技能产生了积极影响。例如他论“太阳病”重视表里轻重之病,以求“条目清晰,俾令读者易记易明,而适用也”[2]。兹概述如下。
1 太阳在表之病分轻重
《伤寒论》[3]曰:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”(第1条)陈泽东谓此为太阳病之总提,系论寒邪直中太阳经营卫之脉证。张仲景首论太阳病脉证于前,分列伤寒、伤风、风温三证于后。“邪在太阳之经,皮毛之津液,不得自由开放,行其冲灌之力,正被邪激,故脉浮。经脉行过头项,故头痛项强。表气为寒邪所伤,故恶寒。但伤风伤寒温病三证,皆有以上之现象。唯脉浮缓汗出者,为伤风。脉浮紧无汗者,为伤寒。至发热恶寒之象,伤风伤寒皆有之,不可借为分辨之据也。若温病之象亦发热,唯口渴不恶寒两项,与伤风伤寒为不同也。以愚所经验者论之,温病初起之时亦恶寒,但恶寒轻而为时短,发热重而为时长耳”(《国医伤寒课义》第1章)。
1.1 太阳表病中风之轻重 《伤寒论》[3]曰:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”(第2条)陈泽东谓此乃伤风在表之轻证,为邪伤卫气而在肌肉。他认为风邪伤卫气而不能闭汗,则见发热汗出,其热较轻故为潮热。所谓恶风 ......
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