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    (天津中医药大学，天津 300193)

    论著

    ·学术探讨·

    陈泽东论太阳病

    杨木锐，秦玉龙*

    (天津中医药大学，天津 300193)

    近代天津名医陈泽东所著《国医伤寒课义》论太阳病，以表里轻重提纲挈领，如他论“太阳病”重视表里轻重之病，以求“条目清晰，俾令读者易记易明，而适用也”。太阳在表之病分列中风、伤寒、温病，并有轻重之分，不仅分述了仲景治中风与伤寒之正方桂枝汤、麻黄汤，而且还补充了温病治法与处方。太阳在里之病分列蓄水为轻证、蓄血为重证，蓄水之证治以五苓散、茯苓甘草汤及猪苓汤，蓄血之证治以桃核承气汤与抵当汤。

    太阳病；蓄水证；蓄血证；《国医伤寒课义》；陈泽东

    陈曾源(1873—1939)，字泽东，道号达元子，以字行。20世纪最初40年天津市著名中医教育家及社会活动家，曾任天津中医公会主席、国医研究会主席、中医传习所所长兼教务主任、《国医正言》杂志主编，同时又是极负盛名的中医学家。其不仅为中医救亡图存上下奔走呼号，而且倾其毕生精力悬壶济世，因感势单力薄，遂于行医之外，办学课徒，传业授道，培养了大批学员，成为天津中医界的骨干，从而更广泛地拯救同胞疾苦。近日研读先生教学所撰《国医伤寒课义》，颇受启发，其由浅入深、循序渐进的论说，对在中医界普及《伤寒论》、提高中医理论水平及临床技能产生了积极影响。例如他论“太阳病”重视表里轻重之病，以求“条目清晰，俾令读者易记易明，而适用也”[2]。兹概述如下。

    1 太阳在表之病分轻重

    《伤寒论》[3]曰：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”(第1条)陈泽东谓此为太阳病之总提，系论寒邪直中太阳经营卫之脉证。张仲景首论太阳病脉证于前，分列伤寒、伤风、风温三证于后。“邪在太阳之经，皮毛之津液，不得自由开放，行其冲灌之力，正被邪激，故脉浮。经脉行过头项，故头痛项强。表气为寒邪所伤，故恶寒。但伤风伤寒温病三证，皆有以上之现象。唯脉浮缓汗出者，为伤风。脉浮紧无汗者，为伤寒。至发热恶寒之象，伤风伤寒皆有之，不可借为分辨之据也。若温病之象亦发热，唯口渴不恶寒两项，与伤风伤寒为不同也。以愚所经验者论之，温病初起之时亦恶寒，但恶寒轻而为时短，发热重而为时长耳”(《国医伤寒课义》第1章)。

    1.1 太阳表病中风之轻重 《伤寒论》[3]曰:“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”(第2条)陈泽东谓此乃伤风在表之轻证，为邪伤卫气而在肌肉。他认为风邪伤卫气而不能闭汗，则见发热汗出，其热较轻故为潮热。所谓恶风 ......