刘晓静，李雪青

    (1.唐山市开平医院糖尿病科，河北唐山 063000;2.河北联合大学，河北唐山 063000)

    “肾俞五十七穴”构建新2型糖尿病针灸治疗体系

    刘晓静1，李雪青2*

    (1.唐山市开平医院糖尿病科，河北唐山 063000;2.河北联合大学，河北唐山 063000)

    “肾俞五十七穴”是《内经》中不多见的针灸成方之一。临床主要应用治疗水液代谢障碍疾病及水肿病，现已被临床证实治疗肥胖症减肥疗效肯定。研究发现，“肾俞五十七穴”与古典针灸治疗消渴的治疗特点颇为一致，即多取膀胱经穴，多取脾胃、肝、肾经穴，多取背俞穴等。临床运用“肾俞五十七穴”治疗2型糖尿病肥胖者，取得较好效果。

    穴，肾俞;2型糖尿病;肥胖症;针灸疗法

    《素问·水热穴论》曰:“水俞五十七处者，是何主也?岐伯曰:肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。”《素问.骨空论》也指出，治疗水病的俞穴有五十七个腧穴。《灵枢.四时气》云:“风水肤胀，为五十七痏”这里就指的是肾俞五十七穴。综合《内经》以上篇章的论述，肾俞五十七穴的位置是:尻骨上25穴，伏兔上方10穴，脐左右10穴，踝上12穴。王冰注释为6组腧穴:1)脊中、悬枢、命门、腰俞、长强;2)大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞;3)胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边;4)中注、四满、气穴、大赫、横骨;5)外陵、大巨、水道、归来、气街;6)太冲、复溜、阴谷、照海、交信、筑宾。由于“肾俞五十七穴”腧穴个数太多，笔者在临床应用治疗2型糖尿病时每次每组选取2个腧穴，针刺1个疗程，下1个疗程再选取组中其他腧穴，交替应用。现就“肾俞五十七穴”治疗2型糖尿病的取效机制，阐释如下。

    1 “肾俞五十七穴”多膀胱经腧穴和背俞穴

    膀胱经是人身体抵御外界风寒的屏障，而风寒之邪通常从后背侵入人体，膀胱经就是人体在后背的一个保护系统，能够防止外邪的入侵。除此之外，《素问·灵兰秘典论》记载:“膀胱者 ......