张建华，姜小帆

    (1.大荔县医院，陕西渭南714000;2.陕西省人民医院，西安710068)

    类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病[1]。在我国患病率为0.3%～0.6%，可发生于任何年龄，且随着年龄的增加，患病率有升高的趋势[2]。近年来中医药在治疗类风湿性关节炎方面取得可喜进展，本研究采用国家中医重点专科痹(类风湿关节炎)协作组制定的诊疗方案，治疗45例类风湿性关节炎属湿热痹阻证患者，疗效满意。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例来源于大荔县医院门诊及住院患者，按随机数字表分为治疗组45例和对照组30例。治疗组男11例，女34例，年龄28～72岁，平均(53.24±11.56)岁，病程18～72个月，平均(45.80±16.08)个月。对照组男7例，女23例，年龄30～73岁，平均(53.70±13.56)岁，病程12～70个月，平均(42.80±16.69)个月。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照1987年美国风湿病学会(ACR)修订的诊断标准[3]:晨僵至少持续1 h(病程≥6周);3个或3个以上关节区的关节炎(病程≥6周);手腕、掌指关节或近端指间关节炎(病程≥6周);对称性关节炎(病程≥6周);皮下结节;手X线改变;类风湿因子阳性。以上7项满足4项，并排除其他关节炎即可诊断。中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[4]:痹由风寒湿邪客于关节，气血痹阻，导致以小关节疼痛、肿胀、晨僵为特点 ......