李红燕，隆红艳

    (1.南京中医药大学，南京210029;2.南京市中医院，南京210001)

    张骠教授为南京市名中医，曾师从中医儿科耆宿江育仁先生，从事中医及中西医结合儿科医、教、研工作近30年，积累了丰富的临床诊治经验，对小儿咳嗽、哮喘、易感、厌食以及小儿多动症、抽动症等常见病及疑难病症诊治方面颇有心得，疗效确实。笔者有幸侍诊左右，将门诊所获张师诊治小儿咳嗽变异性哮喘的经验整理总结如下。

    咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)在中医史籍无专门记载，但根据其症状可归于“风咳”“热咳”“痉咳”“顿咳”“哮咳”等范畴。现代医学临床治疗以支气管扩张剂为主，配合糖皮质激素减轻气道炎症，其虽有一定疗效，但病情易反复，治疗时间长，给患儿造成一定的心理压力，依从性较差。张师根据几十年临床经验，总结出一套中医治疗小儿咳嗽变异性哮喘的独特理论，自拟宣肺止咳方为基础方辨证加减，取得了良好的临床疗效。

    1 “风”“热”“痰”相兼为患，“风痰痹阻，肺热气逆”为多

    病因方面，张师强调“风”“热”“痰”相兼为患，以“风”为主;认为小儿咳嗽变异性哮喘内因责之肺脾不足、痰浊隐伏，外因责之感受风邪，“风为百病之长”。临床多症见咳嗽不爽，痰黄难咯，或伴有发热，或伴有鼻塞浊涕，口干喜饮，舌质偏红，苔薄黄或黄腻，脉浮数或滑数。本病以阵发性、突发性、反复发作为特点，常伴咽痛或咽痒，且患者多为过敏性体质，常伴有过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等病史 ......