曹月红，谢 地，宋 莹

    (1.广州中医药大学第一临床医学院，广州510006;2.荔港国医馆，广州510400)

    功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders，FGIDs)是消化系统常见疾病之一，其人群患病率较高，且常有慢性化的倾向，严重影响患者生活质量。近年来，量表测评已成为功能性胃肠病研究的一个重要方向，临床上常采用一些量表对功能性胃肠病患者进行量化评估。现就常用的测评量表作一概述。

    1 常用评定量表

    由于功能性胃肠病缺乏结构和生化方面的异常，因此没有特异性的生物学诊断或评价指标，临床上常需从症状学、满意度、生活质量等方面进行综合疗效判定。目前用于评定功能性胃肠病治疗效果的量表有3大类:第1类主要借助疾病症状积分量表从症状本身改善程度评估疗效;第2类采用健康相关的生存质量量表评估治疗效果;第3类主要应用于针对与功能性胃肠病相关医学研究，如心理测评量表等。

    1.1 症状积分量表 症状积分量表多为特异性量表，主要通过症状积分的高低反映疾病严重程度，可以简单快速测试患者症状负荷以及对医疗干预手段疗效进行评估。目前国内外关于功能性胃肠病症状积分量表种类繁多，临床常用的有胃肠道症状评估量表(GSRS)、胃肠道症状积分问卷(GIS)、尼平消化不良指数(NDI)、Leeds消化不良问卷(LDQ)、功能性肠病严重指数(FBDSI)、IBS症状量表(IBS-SSS)、便秘临床评分量表(CCS)等。

    1.1.1 胃肠症状等级评估量表 GSRS是一个由15条目构成的特异性量表，用于评估过去1周患者的胃肠道症状，涉及返流、腹痛、消化不良、腹泻、便秘5种消化道症状。GSRS采用Likert 7点等级评定法，分级从“无症状”到“非常严重”;评分越高，症状越严重。目前GSRS已被译成多种语言，且均显示出良好的内在一致性和信效度。国内外许多研究也证实该量表能有效评价消化道症状严重程度[1]。

    1.1.2 胃肠道症状积分问卷 GIS由Steigerwald公司资助编制，包含10个条目，主要用于评定消化不良相关症状的严重程度，涉及恶心、呕吐、胃胀、痉挛性上腹部疼痛、早饱、烧心、胃部不适、食欲不振、胸骨后不适、上腹痛等胃肠道症状群。GIS采用Likert 5点等级评定法，分级从“无症状”到“非常严重”，总积分为40分，分数越高则症状越重。GIS是一个经过验证的具有较高信效度的测评工具，尤其是针对单纯性功能性消化不良患者[2] ......