马丽鑫，李竹英，指导:刘建秋

    (1.黑龙江中医药大学，哈尔滨150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨150040)

    刘建秋教授为黑龙江省名老中医，第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2013年全国名老中医传承工作室专家。从事中西医结合治疗肺系疾病四十余年，对肺系疾病的治疗有较丰富的经验，尤其对支气管扩张的治疗有独到的见解。支气管扩张症是由多种原因引起的一种慢性支气管病理性改变性疾病，反复感染的气道慢性炎症。儿童时期或青少年时期的下呼吸道感染及肺结核病史是我国支气管扩张症最常见的病因，其临床表现主要是慢性咳嗽、咳痰或咯血，偶可见杵状指(趾)[1]。支气管扩张属于中医的“咳嗽”“咯血”“肺痈”范畴[2]。笔者有幸师从，将其治疗支气管扩张经验整理如下。

    1 痰热痰湿识肺痈

    汉代医家张仲景在《金匮要略》中首次提出“肺痈”一词，并论述其病因病机及临床主要症状。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。”“寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血”。肺痈之病因主要为风热犯肺，蕴而化热，或宿有痰热;亦有痰湿内蕴，肺气失宣，津液凝滞。《医门法律》卷六:“肺痈由五脏蕴祟之火，与胃中停蓄之热，上乘乎肺 ......