夏清青，祁 佳，张宇锋，江卫龙*

    (1.南京中医药大学附属江阴市中医院呼吸内科，江苏江阴214400；2.上海交通大学医学院附属新华医院药剂科，上海200092)

    止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽的系统评价

    夏清青1，祁 佳2，张宇锋1，江卫龙1*

    (1.南京中医药大学附属江阴市中医院呼吸内科，江苏江阴214400；2.上海交通大学医学院附属新华医院药剂科，上海200092)

    目的 评价止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效与安全性。方法 检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2014年12月30日止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽随机对照试验研究，筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价，Jadad评分法进行质量评价。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 符合纳入标准的文献共2篇。Meta分析结果显示，止嗽散加减为主方治疗小儿感冒后咳嗽治疗组与对照组相比，临床疗效总有效率比值比(OR)为4.06，95%可信区间(CI)[1.93，8.56]，差异有统计学意义(P＝0.000 2)；临床疗效治愈率OR为3.17，95%CI[1.00，9.99]，差异无统计学意义；纳入研究未报道不良反应。结论 止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效显著，但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低，研究的数量和样本量均较小，尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对照试验来进一步验证其疗效与安全性。

    止嗽散；小儿；感冒后咳嗽；系统评价；Meta分析

    感冒后咳嗽表现为感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈 ，临床上称之为感冒后咳嗽[1]。任何年龄均可发病，由于小儿机体相对脆弱，抵抗力、免疫功能差，呼吸系统发育尚不完善等，使该病在小儿中反复发作率较高。应用抗组胺H受体拮抗剂及中枢性镇咳药可以短期起到疗效，停药后往往复发。研究[2-3]表明，中医药治疗感冒后咳嗽临床疗效显著。止嗽散出自清代名医程钟龄《医学心悟》，由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草组成，具有止咳化痰、疏表宣肺的功用。已有临床研究[4]表明止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效显著，但目前尚无针对止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽的系统评价报道。笔者收集了止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽的随机对照试验，并对其疗效进行综合评价。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 检索数据库包括中文数据库和外文数据库 ......