许 蕾，储浩然，程 楚

    (1.安徽中医药大学，合肥 230038；2.安徽中医药大学第二附属医院，合肥 230061)

    针灸治疗肥胖症的临床研究

    许蕾1，储浩然2*，程楚2

    (1.安徽中医药大学，合肥 230038；2.安徽中医药大学第二附属医院，合肥 230061)

    摘要：针灸减肥通过调节脾胃功能，促进胃肠蠕动，加快新陈代谢，配合温经散寒和补气补血的疗法，以消耗、转化和利用体内多余脂肪，最终达到减肥的目的。针灸减肥还可以通过调整五脏六腑功能，达到阴阳平衡、内外协谐的机体状态。治疗因阴阳失衡、内分泌失调所引起的更年期综合征，月经不调，胃肠功能紊乱等疾病。今后应进一步深入探讨针灸减肥的作用机制，筛选针灸减肥的有效穴位，宣传健康绿色的减肥理念。

    关键词：肥胖；针灸疗法；脾胃功能，胃肠蠕动

    肥胖症是由于能量的摄入超过能量的消耗而导致人体脂肪的过多积累，使体内脂肪堆积过多，体质量增加。近年来，随着人们膳食结构和生活方式的改变，肥胖症由过去在一些发达国家和地区流行而转向世界所有地区。据调查[1]显示，我国成年人超重率为32.1%，肥胖率为9.9%。肥胖症还往往并发糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病。针灸治疗肥胖病具有疗效确切、费用低廉、简便易行、无毒副作用等特点，可以节省有限的医疗资源，且不会对环境产生任何不良影响。本文现就近几年来中医针灸减肥的有关研究作综述如下。

    1病因病机

    中医认为，肥胖症的病因多责之素禀体丰，过食膏粱厚味及久卧、久坐、少劳。《黄帝内经素问·通评虚实论》说：“肥贵人，则膏粱之疾也”。而对肥胖病机的认识，历代医家认为与气虚、痰、湿、瘀有关。中医认为，肥胖症是由于过食肥甘、醇酒厚味，致使湿热渐积，脾失健运，精微不布，脂膏内瘀，气血壅塞。《丹溪心法》指出：“肥人多痰湿”。说明肥胖是以痰湿为主要病机，而痰湿的形成又与脾、肝、肾三脏密切相关，肺脾肾功能失调，水湿不化所致。痰湿的产生有内外二因，内因与脾之健运有关，外因与饮食有关。张仲景《金匮要略》曰：“内湿，多因久病脾虚或饮食不节、贪食生冷、嗜饮酒类，损伤脾气，以至脾阳不振，运化失司，气化不利。”李东垣《脾胃论》谓：“脾为后天之本。”脾气通于口，脾气健运则口能知五味。肥胖症的发病与胃、肠、肝、脾的关系最为密切，其发病的主要病理因素为痰湿、积热、气郁等，故常以健脾化痰、消脂降浊方法治之。中医将肥胖症主要分为四型：胃热滞脾证、脾虚湿困证、痰湿内盛证、脾肾阳虚证。治疗原则以补虚泻实为主 ......