张世涛，何学红

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳 110032)

    肾衰方治疗慢性肾衰竭

    张世涛，何学红*

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳 110032)

    摘要：目的探究肾衰方治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取慢性肾衰竭患者80例，采用随机数字表随机分为2组，各40例，对照组给予西医常规药物治疗，实验组则在对照组的基础上应用肾衰方治疗，均30 d为1个疗程，治疗2个疗程，检测临床总有效率，对比治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和血红蛋白(Hb)的改善情况。结果实验组总有效率为85%，高于对照组的70%(P0.05)，具有可比性。

    1.2诊断标准

    1.2.1西医诊断标准参照中华内科杂志1993年关于慢性肾衰竭的诊断标准拟定[5]：1)内生肌酐清除率(Ccr)133 μmol/L；3)有慢性肾脏疾病或与肾脏有关的系统性疾病病史。

    1.2.2中医诊断标准参照《慢性肾炎中医辨证标准》[6]中关于慢性肾衰竭的诊断标准。脾肾亏虚，湿浊内生症见水肿，腰酸膝软，倦怠乏力，头晕，恶心呕吐，肢体困重，脘腹胀满，食少纳呆。

    1.3纳入标准1)符合中华内科杂志1993年拟定标准的西医诊断标准[5];2)符合《慢性肾炎中医辨证标准》[6]中制定的中医诊断标准；3)男女患者年龄均在40～65周岁之间；4)选择血压或血糖等指标符合研究标准范围的患者；5)自愿参与且签署知情同意书的患者。

    1.4排除标准1)拒绝调研或不合作，不符合纳入标准者；2)有明显合并肝、肾疾病和造血系统等严重原发性疾病者；3)对多种药物过敏及过敏体质者；4)正准备妊娠或哺乳妊娠的妇女；5)精神病患者。

    1.5治疗方法

    1.5.1对照组采用西药常规治疗，参照临床用药指南制定，口服包醛氧化淀粉，1袋/次，3次/d；高血压患者服用卡托普利15 mg/次，2次/d；水肿严重患者服用氢氯噻嗪20 mg/次，1次/d。30 d为1个疗程，治疗2个疗程。

    1.5.2实验组在常规治疗的基础上加用肾衰方，药物组成：牛膝15 g，黄芪30 g，广藿香10 g,佩兰10 g,白术15 g，砂仁6 g，茯苓15 g，半夏10 g，山药15 g，陈皮15 g，山茱萸10 g ......