冯 琥，陈宝霞，任 熙，朱红霞

    (河北北方学院附属第二医院，河北 张家口 075100)

    腰-硬联合麻醉与硬膜外腔麻醉用于剖宫产术效果及对新生儿的影响

    冯琥，陈宝霞，任熙，朱红霞

    (河北北方学院附属第二医院，河北 张家口 075100)

    摘要：目的观察腰-硬联合麻醉(SCEA) 与连续硬膜外腔麻醉(CEA)用于剖宫产术临床效果及对新生儿Apgar评分的影响。方法选择我院行剖宫产术产妇900例，依据麻醉方式不同分为CEA组与SCEA组各450例，对比2组麻醉效果、麻醉诱导至胎儿娩出时间(I-D)、子宫切开至胎儿娩出时间(U-D)、手术时间及新生儿娩出后1、5、10 min Apgar评分。结果SCEA组麻醉1级率显著高于CEA组(P0.05)，具有可比性。

    1.2麻醉方法2组术前均禁食6 h，术前常规给予阿托品0.2～0.5 mg 肌注或不用药，患者入手术室后，常规吸氧，开放外周静脉，接多功能心电监护仪行ECG、BP、HR、SPO2连续监测。CEA下剖宫产病例，选择T12—L3进针，硬膜外腔穿刺及置管成功后，注麻醉药试验剂量后均无全脊麻出现，局麻用药为2%利多卡因5 mL或1%罗哌卡因10 mL注射液或两者混合液(1∶2)，使痛觉消失平面达预计水平。SCEA下剖宫产病例,选择L2—L4进针、硬膜外腔和蛛网膜下腔穿刺均成功后 ......