刘 丽

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳 110031)

    中医护理联合疏血通注射液预防骨科术后下肢深静脉血栓形成

    刘丽

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳 110031)

    摘要：目的探究中医护理联合疏血通注射液在骨科术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法选取我院骨科术后患者76例，采用随机数字表法分为2组，各38例，对照组给予低分子肝素钙注射液等常规抗凝药物进行防治，观察组在对照组基础上应用中医护理联合疏血通注射液进行预防。2组均护理16 d。护理结束后检测2组DVT发生率，观察伤肢肿胀程度，并对比血液流变学各指标改善情况。结果对照组出现4例DVT,发生率为11.11%,观察组出现1例DVT，发生率为2.78%(P0.05)，具有可比性。

    1.2诊断标准1)西医诊断标准参照《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》[4]，主要临床表现为患肢肿胀、疼痛、发硬，活动后加重，血栓部位有压痛，皮肤呈青紫色，皮温降低，沿血管可扪及条索状物，Homans征和Neuhof征呈阳性。双下肢深静脉彩超显示静脉腔内强弱不等的实性回声，彩色多普勒显示血流充盈缺损。2)中医诊断标准参照《深静脉血栓形成的中医诊断及疗效评定标准》[5]中有关标准：主要症状为胸闷气急，咳嗽咯血，大便干燥，疼痛发热，皮色暗红，舌质淡紫或淡红，脉滑数或沉缓。

    1.3纳入标准1)符合中西医诊断标准；2)男女年龄均在20～75岁；3)手术前无运动、感觉、言语、智力、认知功能障碍者；4)行全髓关节置换术、全膝关节置换术、髋部骨折手术等骨科手术患者；5)患者自愿参与本试验，并签署知情同意书。

    1.4治疗方法

    1.4.1对照组采用西药常规治疗及护理方式，如低分子肝素钙注射(国药准字J20040118，生产企业：Glaxo Wellcome Production)85I U/kg，每2日腹壁皮下注射1次；常规护理内容包括疾病教育、饮食环境护理、康复指导训练等。使病人掌握疾病的相关知识，保证室内环境卫生，并对大腿、小腿进行肌肉按摩，促使下肢静脉血流速度加快等，共计护理16 d。

    1.4.2观察组在上述基础上采用疏血通注射液(国药准字0Z1120000 ......