孟春芹,王瑞平

    (1.南京中医药大学附属医院，南京 210023；2.江苏省中医院肿瘤科，南京 210029)

    “阳化气，阴成形”与中医肿瘤关系探究

    孟春芹1,王瑞平2*

    (1.南京中医药大学附属医院，南京 210023；2.江苏省中医院肿瘤科，南京 210029)

    恶性肿瘤严重威胁着人类的健康和生命，中医因其独特的理论体系并结合西医治疗在恶性肿瘤治疗方面取得了较好的疗效。中医“阳化气，阴成形” 理论准确描述了阴阳之间的关系，而肿瘤的形成是机体阳气受损而阴聚成形，是“阳化气”不及导致的“阴成形”太过。其治疗当以“阳化气，阴成形”为指导原则，在临床上才能取得较好的疗效。

    肿瘤；中医；阳化气；阴成形；太过；不及

    肿瘤(tumour)现代医学的定义是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物(neogrowth)，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物(neoplasm)，根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类[1]。西医对恶性肿瘤的治疗虽然方法很多，但总的临床疗效仍不尽如人意，而中医因其独特的理论体系并结合西医治疗在恶性肿瘤治疗方面取得了较好的疗效。

    1 中医对肿瘤的认识

    中医学远在殷商甲骨文就有“瘤”记载；《圣济总录》说：“瘤之为义，留滞不去也”；《说文解字》：“瘤，肿也，从病，留声”，对瘤的含义作了精辟的解释[2]。对于肿瘤的病因病机，中医古籍中也有大量的记载，至今仍有重要的参考价值。如《诸病源候论·积聚病诸候》说：“诸脏受邪，初未能成积聚，留滞不去，乃成积聚。”《灵枢》曰：“四时八风客于经脉之中，为瘤病也。”《灵枢·刺节真邪》云：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内著……邪气居其间而不反，发为筋溜……肠溜……肉疽。”众多医家对于肿瘤的核心病机多认为是机体阴阳失衡，脏腑功能失调，气血津液运行失常，日久导致经络阻塞，气滞血瘀，痰凝毒聚等相互搏结而成[3]。随着中医肿瘤理论体系的进一步完善和临床实践的深入,“癌毒”作为一个病因学和病机学概念被提出,并逐渐得到承认[4]。沈政洁等[5]研究认为“癌毒”病机理论与肿瘤炎性微环境密切相关，癌毒的形成过程及病机特点与肿瘤炎性微环境中“炎症———肿瘤”的转化过程具有相似性。《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本……阴静阳燥，阳生阴长，阳杀阴藏，阳化气 ......