桑海燕，裴艳玲，庞 灵，盛 岩

    (吉林大学中日联谊医院，长春 130033)

    喉罩通气在心血管疾病患者心肺复苏中的应用

    桑海燕，裴艳玲*，庞 灵，盛 岩

    (吉林大学中日联谊医院，长春 130033)

    目的 观察喉罩通气在心血管疾病患者突发呼吸心跳骤停时心肺复苏中的应用效果。方法 将心肺复苏中需要气管插管的80例患者为观察对象，并根据单双号将其分为对照组和观察组各40例，对照组按常规方式气管内插管，观察组首先置入喉罩通气后，再根据病情需要行气管插管，2组其他抢救措施相同。 比较2组2 h内，置管时间、一次性插管成功率、通气起效时间及抢救中血气、血生化指标的变化。结果 观察组置管所需时间明显较对 照组短，而一次性插管成功的例数明显多于对照组(P<0.05)；观察组通气起效的时间较对照组短(P<0.05)；复苏开始时2组的SpO2、PСO2等血气指标和乳酸、АLT、ВUN等生化指标无明显差别，复苏后，2组的SpO2和pН均升高，而PСO2、乳酸、АLT、ВUN和Scr水平均有所下降，观察组上述指标的变化更为明显，2组血糖较复苏前均无明显改变。结论 喉罩通气较气管插管在赢得抢救时间、稳定患者血气方面更具优势，为危重患者的抢救提供了保障。

    喉罩通气；抢救；复苏；通气

    心血管系统危重患者发生呼吸、心搏骤停、意识丧失时，应在短期内抢救，迅速实施人工呼吸、心脏按压，重建呼吸循环。抢救中建立人工气道至关重要，常采用的方法为气管插管，但该方法需要完备的器械与精湛的技术操作[1]。喉罩能够快速建立起通气道，并保障有效通气，为临床治疗获得宝贵时间[2]。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2014年5月—2015年5月在我院接受心肺复苏并需要气管插管的80例心血管疾病患者为研究对象随机分为对照组和观察组，各40例。纳入标准：1)年龄≥18周岁；2)同时发生心跳呼吸骤停需要心肺复苏者；3)排除不适合气管插管或喉罩通气者。2组患者在年龄、性别和疾病类型方面无明显差别，具有可比性。本项研究经医院伦理委员会评审通过，且所有患者家属均知情同意。

    1.2 抢救过程与方法 患者出现呼吸心跳骤停时，护理人员根据心肺复苏指南操作标准进行心肺复苏。观察组40例患者给予置入喉罩(新加坡产LМА一次性双管型)通气，准备喉罩时要仔细检查气囊是否漏气 ......