鲍金雷，孙博伦，李默洋，李 磊 ，周敬霖，黄卫东

    (长春中医药大学护理学院，长春 130117)

    近年来，随着我国老龄化及生活方式的改变，糖尿病患病率呈逐年上升的趋势，据报道，预计到 2035年， 糖尿病患病人数将达到 6 亿，但患者血糖控制达标率却不足30%[1-2]。若患者血糖控制不佳，将会导致一系列的并发症[3]。研究表明[4-5]，糖尿病患者的自我管理能力及健康素养水平是影响血糖控制的关键，而有效的健康策略能提高患者自我管理能力及健康素养水平。因此，早期寻找一种有效的健康策略就显得尤为重要[6]。回授法是健康宣教后，让患者用自己的语言阐述教育者提供的信息，对于患者理解错误的信息，教育者再次纠正，直到患者准确理解[7]。为改善初诊老年2 型糖尿病患者血糖水平，提高患者自我管理能力及健康素养，现将回授法应用在初诊老年2 型糖尿病患者中，取得较好效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018年2月～7月内分泌门诊就诊的初诊老年2 型糖尿病患者100 例。纳入标准：1)符合2010年WHO 糖尿病诊断和分型标准的2 型糖尿病患者[8]；2)年龄≥60 岁，具有良好的沟通、理解能力，意识清楚，方便行动者；3)知情同意并签署知情同意书。排除标准：1)合并心、脑、肾、神经等严重并发症；2)有视觉、听觉障碍及精神异常的患者；3)正在参加或近半年参加过其他糖尿病相关课题的患者；4)距离医院较远，不能定期参加宣教者。最终纳入患者100 例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各50 例。2组在性别、年龄、体质量、婚姻状况、文化程度等均无统计学意义(P>0.05)，具有较好的可比性，见表1。本研究已取得医院伦理委员会批准，干预过程中，2组因失去联系、1 个月不参加健康教育，观察组退出研究1 例，对照组3 例，最终观察组49 例，对照组47 例。

    表1 2组一般资料比较(n = 50)

    1.2 方法 成立小组和制定手册 ......