姜德友，陈天玺，毛雪莹，韩洁茹

    (黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040)

    “喉风”作为病名首见于宋代，《太平惠民和剂局方》中载有“缠喉风”[1]。宋金元时期，喉风名目繁多，含义不尽相同，一般泛指咽喉多种疾病[2]。明代医家对喉风的病因病机、病症特点及治疗的认识均有进步。后至清代，《重楼玉钥》等咽喉疾患证治专著[3]陆续问世，完善了前人对喉风的认识。《医宗金鉴》治疗喉风颇有心得，载有内服、外吹、外敷、针刺、探吐等法，为后人广泛应用[2]。故从病名、病因病机、治疗入手，对历代重要医籍中喉风的相关病证论述进行整理研究，考查其学术脉络和规律，颇有意义。

    1 病名探源

    历代医家所论喉风，经概括整理含义有二：广义喉风泛指咽喉口齿唇舌多种疾病；狭义喉风专指以呼吸困难、痰涎壅盛、语言难出、汤水难下为突出表现的咽喉危急重症[4]。本文所研究的喉风主要指狭义之喉风。综合分析喉风诸多称谓的历史，可归纳为2种分类命名。

    1.1 以病情缓急分类命名

    1.1.1 急喉风 属狭义喉风范畴，其起病急而病情危重，如不及时治疗可因窒息而危及生命。宋代有较多类似急喉风的咽喉症状论述[2]。如北宋《太平圣惠方》中列有“治咽喉闭塞不通诸方”，运用地龙治疗“咽喉闭塞，喘息不通，须臾欲绝”[5]。迨至元代，沙图穆苏《瑞竹堂经验方》首次论及急喉风这一病名[1]，但未见其具体的症状描述。明代《普济方》亦提及急喉风，并载有关于马喉痹、走马喉痹等的治疗方药，从这些病名及治疗方法来看，均指急性危重的咽喉病，而且以咽喉肿塞、喘息不通、水浆不下为主要特点，可归于急喉风中[2]。延及清代，杨龙九《重订囊秘喉书》更是将急喉风称为“喉症之最险者”[6]。民国初年，张山雷《疡科纲要》以一言概之：“急喉风暴肿痰壅，喉关闭塞，呼吸不通，危在顷刻”[7]。

    1.1.2 走马喉风 形容本病变化之迅速如走马一样，治疗须飞骑去救[4]。明代徐春甫《古今医统大全》言：“喉痹暴发暴死者名走马喉风”[8]。可见，走马喉风较喉痹危重[9]。同一时期，陈实功在《外科正宗》中言：“走马看咽喉，不待少顷也”[10]。迨至清代 ......