宁余音，陆俊辰，黄 沂*，周艳琼，农玉梅，刘春燕，吴 倩，黄 洁，谢 威

    (1.广西中医药大学第一附属医院，南宁 530023；2.广西中医药大学，南宁 530200)

    功能性便秘(functional constipation, FC)是一组以排便次数减少、粪便质地改变、排便困难或排便不尽感为主要表现，经过各种检查排除器质性病变的疾病[1]，是老年人常见的病症，发病率随年龄增长而增加，有报道60岁以上的老年人本病患病率高达22%[2]。由于FC的病因及发病机制尚不完全清楚，对其治疗尚缺乏有效的手段，西医一般以泻药为主，且需要随病程增大药量，易导致结肠蠕动功能丧失[3]，也可导致泻药依赖、结肠黑变病及水电解质平衡失调。为此，课题组根据壮医治病原理，采用壮医脐环贴敷治疗老年功能性便秘，取得了良好的疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年6月-2019年6月招募的60～80岁功能性便秘患者72例为研究对象，其中男23例，女49例。病例筛选方法：研究护士负责初筛，评价记录人口学、诊断治疗病史等基本资料，初筛合格者转交专科医生诊断，符合入选标准的患者入组按随机数表法分为观察组和对照组，各36例，研究期间观察组脱落2例，对照组脱落1例，最终完成研究69例，其中男22例，女47例。研究对象选中后停用通便药和其他通便措施，填写2周基线排便日记卡，接受饮食、运动指导，保持通畅饮食习惯，避免大量高纤维饮食摄入。观察组34例，男13例，女21例，平均年龄(71.11±8.32)岁，平均病程(5.13±3.86)年； 对照组35例，男9例，女26例，平均年龄(69.86±7.91)岁，平均病程(4.72±3.24)年。2组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    参照功能性便秘罗马Ⅳ诊断标准[4]：1)排硬粪便或干球粪；2)排便费力；3)排便有不尽感；4)排便时有肛门直肠梗阻或堵塞感；5)排便需要手法辅助；6)每周排便<3次。有2种或2种以上情况。

    1.3 纳入标准

    1)符合功能性便秘罗马Ⅳ诊断标准；2)年龄60～80岁；3)中医证型均为阳虚秘 ......