李玉国，姜立娟，崔 巍，张文风

    (长春中医药大学基础医学院，长春 130117)

    鸡内金是雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁，始见于《神农本草经》[1]，味甘、平，归脾、胃、小肠、膀胱经，内服外用均可。除生品外，还有醋制、炒制、烧灰等炮制方法，具有消食化积、化坚消石、固精止遗、活血通经等功效，药理研究表明鸡内金主要含各种蛋白质、氨基酸、多糖、微量元素等[2]。其临床应用广泛，无不良反应，本研究对其功效、应用、用量及配伍规律等相关文献进行整理，旨在挖掘鸡内金的临床应用、配伍规律和用量范围，以期更好的指导临床。

    1 鸡内金的一般功效及应用

    1.1 运脾消食化积治疗消化疾病

    健运脾胃，消食化积是鸡内金的基本功效，能有效治疗因饮食不节、脾胃功能失调导致的各种消化系统疾病，其性平和，尤其适合儿科，如小儿伤食、疳积、腹痛、腹泻等。

    1.1.1 饮食积滞 脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱则其腐熟、运化、传导食物等功能减弱，饮食停聚转为积滞，食积是儿科的多发病。《本草纲目》云：“鸡内金治小儿食疟，反胃”；《幼科类萃》载：“小儿诸疾，皆由乳食无度，留而成积”。鸡内金甘平，无寒热之偏，广泛用于米、面、乳、肉等各类食积，其消积化滞作用较强，对饮食积滞导致的嗳腐吞酸、呕吐、纳差、腹痛、腹泻等均有显著疗效。

    1.1.2 小儿疳积 疳积是影响小儿生长发育的常见因素，《儿科要略》记载：“疳积者，因疳而成积，起于肠胃之受伤”，化滞消积是其基本治疗思路。《要药分剂》曰：“鸡内金入肝而除肝热，入脾而消脾积，为治疗疳积要药[3]，汤剂用量10～30 g不等[4]，入散剂1.5～6 g，如鸡内金、神曲、麦芽各50 g研末治疗疳积，1岁以内小儿每次1.5 g；1～3岁小儿每次3 g；3岁以上小儿每次6 g[5]。

    1.1.3 其他脾胃疾病 《医学衷中参西录》中健脾化痰丸取白术、鸡内金各二两生用治疗脾虚生痰，祝谌予治疗慢性胃炎、胃溃疡等，常用鸡内金和麦芽的配伍；鸡内金与莪术相须为用，起到健脾消积化瘀的作用 ......