地骨皮的临床应用及其用量探究
牡丹皮,清肺,凉血,1经典名方用量与配伍,2名老中医用量与配伍经验,1周仲瑛,2李玉奇,3张琪,4方和谦,5班秀文,6郭子光,7干祖望,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,1仝小林,2范吉平,3池晓玲,4李赛美,5王雪峰,6张炳厚
周 琦,丁齐又,邵蒙苏,朱向东*(1.甘肃中医药大学,兰州 730000;2. 北京中医药大学,北京 100029;3.长春中医药大学,长春 130117)
本品为茄科植物枸杞Lycium chinenseMill.或宁夏枸杞Lycium barbarumL.的干燥根皮。本品主要含桂皮酸、甜菜碱、β-谷甾醇、亚油酸及长链醇、正烷烃类化合物[1]。地骨皮甘、寒,归肺、肝、肾经。具有凉血除蒸,清肺降火的功效。自古有云“中医不传之秘在药量”,药物的剂量直接关乎临床疗效。本文对历代医家临床运用地骨皮的经验进行总结,汇总探讨了地骨皮的临床用量以及配伍,以期能在一定程度上为临床和科研提供参考借鉴。
1 经典名方用量与配伍
历代医家常用地骨皮配伍不同药物治疗肺热咳嗽、骨蒸潮热等疾病。如《小儿药证直诀》泻白散,地骨皮配伍桑白皮,地骨皮(一两约41.4 g,折合每服约1.38 g)甘淡而寒,泻肺中伏火,配伍桑白皮清泻肺热、平喘止咳,主治肺热咳喘证。《证治准绳·类方》清骨散,地骨皮配伍知母,地骨皮(一钱约3.7 g,折合每服约0.37 g)降肺中伏火,去下焦肝肾虚热,配伍知母滋阴泻火而清虚热,主治虚劳骨蒸劳热证。《傅青主女科》清经散,地骨皮(五钱约18.75 g,每服五钱约18.75 g)凉血止血,配伍牡丹皮凉血活血,主治月经先期,肾中水火两旺。《傅青主女科》两地汤,地骨皮(三钱约11.25 g)甘寒清润,能清肝肾之虚热,除有汗之骨蒸,配伍生地黄养阴滋液,凉血清热,主治肾水不足,虚热内炽,月经先期。《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散,地骨皮(一两约41.4 g,折合每服约0.46 g)清热凉血、除骨蒸、退虚热,配伍鳖甲滋阴清热、培补肝肾,主治风劳之骨蒸潮热。
2 名老中医用量与配伍经验
2.1 周仲瑛
周仲瑛认为,糖尿病的病机以燥热、湿热、瘀热三热互结为标,气阴两虚、肝肾阴虚为本 ......
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