神经阻滞复合不同麻醉深度的全身麻醉对老年踝关节手术患者术后认知功能的影响
补液,出血量,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3麻醉方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,12组麻醉时间,补液量比较,22组认知功能障碍发生情况比较,32组麻醉前后MMSE
王 旭,刘琦然,潘 尧,梁艺桐,寇增垠,刘国梁(吉林大学第二医院麻醉科,长春 130041)
近年来,术后认知功能障碍(POCD)的发生率逐渐增加,多发于老年群体。高龄病患术后POCD的发病率为46.85%[1]。POCD作为一种思维过程障碍,不仅会对言语和视觉记忆造成一定的损伤,还会对患者的预后和生活质量产生很大的影响。目前,POCD的机制还不是非常的明确。研究[2]显示,麻醉深度与POCD的发生有密切的关系。研究[3]显示,神经阻滞麻醉对于术后认知功能有较小的影响,是目前临床中常用麻醉方式。本研究观察老年踝关节手术中不同BIS监测下的全麻复合神经阻滞的联合麻醉下对术后认知功能性的影响。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016 年12月-2018 年12月在我院择期接受踝关节手术的老年患者70例作为观察对象,依据患者意愿选择不同的麻醉深度分为A组和B组,各35例。A组,男23例,女12例,年龄范围62~76岁,平均年龄(62.43±1.69) 岁。体质量45~74 kg,平均体质量(66.43±5.32)kg。美国麻醉优势协会(ASA)分级:Ⅰ级21例,Ⅱ级14例。B组,男20例,女15例,年龄61~75岁,平均年龄(65.72±1.36)岁。体质量44 ~75 kg,平均体质量(67.22±6.09)kg ......
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