鸡内金的临床应用及其用量探究
健脾,1经典名方用量与配伍,2名老中医用量与配伍经验,1周仲瑛,2李玉奇,3徐景藩,4朱良春,5颜德馨,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,1仝小林,2傅延龄,4现代医者用量与配伍,1配伍薏苡仁,2配伍绿萼梅,3配伍皂角刺,4配伍
周丹妮,邵蒙苏,丁齐又 ,邸 莎,赵林华*(1.甘肃中医药大学,兰州 730000;2.长春中医药大学,长春 130117;3.北京中医药大学,北京 100029;4.中国中医科学院广安门医院,北京 100053)
鸡内金为雉科动物家鸡GallusgallusdomesticusBrisson的干燥沙囊内壁。主要含氨基酸、蛋白质、淀粉、多糖、金属元素等[1-2]。《神农本草经》载:鸡内金味甘,性平,归脾、胃、小肠、膀胱经,具有健胃消食,涩精止遗,通淋化石等功效。临床上见到中药大剂量使用的案例,突破了中药原有的功效主治,并因此收获奇效,可谓传统中药量效之神奇。本文围绕中药鸡内金的基础功效和主治,通过对近代名医张锡纯、当代名老中医和现代医家的临证经验总结,探讨鸡内金的临床用量范围、常见配伍、主治病证,以期为临床用药提供参考和借鉴。
1 经典名方用量与配伍
古代医家常用鸡内金配伍相应中药治疗黄疸、劳瘵羸弱、女子血枯不月、消渴、臌胀、胸胁胀满等疾病。根据古现代方药用量折算,清代1两约为37.3 g,1钱约3.75 g,1分约0.375 g,近代的方药用量沿袭清代的剂量单位转换制度[3]。如二金汤(清《温病条辨》;水八杯,煮取三杯,分三次温服),鸡内金(五钱约18.75 g,每服约6.25 g)通淋化石,配伍海金沙清热利湿、利胆退黄,苦辛淡法,增强清利湿热、消积排石之功,主治夏秋湿热气蒸,外干时令,内蕴水谷,病黄疸而肿胀者。资生汤(清《医学衷中参西录》),鸡内金(二钱约7.5 g)化瘀通经,配伍生山药、玄参、白术补脾肾之气阴,主治劳瘵羸弱,亦治女子血枯不月。玉液汤(清《医学衷中参西录》),鸡内金(二钱约7.5 g)健运脾胃,化糖质为津液,配伍山药、黄芪、知母健脾益气、养阴生津,此方能升元气以止渴,主治消渴。鸡茅根汤(清《医学衷中参西录》;日进一剂,早晚各服药一次),鸡内金(五钱约18.75 g ......
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