陈科宇，吉红玉，顾成娟

    (1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053；2.郑州市中医院，郑州 450007；3.广州中医药大学深圳医院，广州 518000)

    鹿茸为鹿科动物梅花鹿(CervusnipponTemminck)或马鹿(CervuselahpusLinnaeus)的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。本品主要含无机元素类、脂质、蛋白质、多肽、生长因子、氨基酸、糖类、生物胺和不溶性物质[1]。鹿茸性甘、咸，温；归肾、肝经，具有壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒的功效。本文对经典名方、名老中医、“方药量效研究委员会”专家以及现代医家临床运用鹿茸的用药经验进行了总结，探讨鹿茸的配伍及剂量，供临床工作者参考。

    1 经典名方用量与配伍

    古医籍记载鹿茸可通过配伍相应中药治疗诸虚百损、腰膝酸软、步履乏力、元阳虚惫证、筋骨痿软或小儿发育迟缓、少阴三疟等。如参茸固本丸(清《饲鹤亭集方》，各药为末，蜜为丸，每服三钱)，鹿茸(五钱约18.75 g，每服鹿茸0.08钱，折合现代用量约为0.30 g)补肾阳、益精血，与君药人参合用固本培元、大补气血，主治诸虚百损，腰膝酸软，步履乏力；如二味香茸丸(明《普济方》，酒煮为糊，丸如梧桐子大，每服三十丸)，鹿茸(十两约370 g，每服鹿茸0.31两，折合现代用量约为11.54 g)补肾阳、益精血，与麝香配伍补虚益阳，主治元阳虚惫证；如加味六味地黄丸(清《医宗金鉴》，共为细末，炼蜜丸如梧桐子大，大人每服二钱，小儿一钱五分)，鹿茸(三钱约11.25 g，大人每服鹿茸0.12钱，折合现代用量约为0.46 g，小儿每服鹿茸0.032钱，折合现代用量约为0.35 g)入肝肾经，补肾阳，强筋骨，与熟地黄合用，益精填髓，治疗筋骨痿软或小儿发育迟缓；如扶阳汤(清《温病条辨》，水八杯，加入鹿茸酒，煎成三小杯，日三服)，鹿茸(五钱约18.75 g，生锉末，先用黄酒煎透)补阳气，益精血，与当归同用，补血中之气，通阴中之阳，主治少阴三疟，久而不愈 ......