陈 兴，顾秋燕，葛 燕

    (南通市妇幼保健院儿童保健科，江苏 南通 226000)

    脑瘫(cerebral palsy，CP)是胎儿或婴儿出生后，由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征，是脑部受损所导致的活动受限发育障碍症候群[1]。脑瘫包含多种类型，有多种临床表现，其中，肌张力改变是最主要也是最为常见症状，包括肌张力下降型脑瘫和肌张力高性脑瘫，还有痉挛型、共济失调型及混合型脑瘫也常伴肌张力改变[2]，因此，肌张力恢复是脑瘫患儿康复治疗中的重点与难点[3]。目前，在脑瘫患儿肌张力恢复领域，国内外医疗界已开创了很多治疗方法，除药物治疗、矫形器及手术外，还有物理疗法、语言疗法等，但疗效普遍不理想。中医学治疗脑瘫方法更多一些，取得的成果也要丰富得多，但任何单一疗法都存在局限[4]。临床实践中，本研究尝试用针灸加运动疗法促进脑瘫患儿肌张力恢复，收到了较理想的康复效果，以期为脑瘫患儿的康复治疗提供科学的治疗思路，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年1月-2020年12月南通市妇幼保健院收治的脑瘫患儿为研究对象，剔除不合研究条件及各种原因中途中止治疗的对象后，符合条件并坚持参加完试验的研究对象共90例，按随机数表法分为观察组与对照组，各45例。观察组，男25例，女20例；年龄7个月～6岁，平均(3.26±0.68) 岁；出生时体质量(2.51±0.93)kg，头围(47.86±1.96)cm。对照组，男27例，女18例；年龄8个月～6.2岁，平均(3.18±0.74)岁；出生时体质量(2.42±0.82)kg，头围(48.23±1.87)cm。2组性别、年龄、出生体质量和头围等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获南通市妇幼保健院医学伦理委员会批准(伦理批号：Y2019012)。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准，1)符合《中医儿科常见病诊疗指南》中脑瘫诊断标准，肢体强直拘挛，强硬失用，即立、行、语、发、齿发育迟滞(“五迟”)，手、足、肌肉、头颈、关节变僵硬(“五硬”)，颈、手、脚、口、肌肉松软(“五软”)；2)Ashworth量表[6]评定肌张力为Ⅰ～Ⅳ级；3)患儿家长签署知情同意书 ......