李勇军，梁 嫄，刘璐佳，郭 峥，司秀影，潘光霞，王有鹏*

    (1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，哈尔滨 150001)

    支气管哮喘为临床常见的呼吸系统疾病，具有反复发作和季节相关的特点，治疗周期常达2～3年之久[1]。缓解期支气管哮喘与急性发作期不同，其严重程度较低，但持续时间却远超发作期，若不加以治疗也可加重哮喘的发作[2]。近30年来，儿童支气管哮喘发病率明显上升[3]，并有起病年龄逐渐变小的趋势[4]，儿童哮喘治疗费用高达2.74%，占用了巨大医疗资源。由于医疗水平的提高，哮喘发作期控制良好，缓解期支气管哮喘已成为儿科重点慢性疾病[5]。随着对哮喘宿根与体质研究的深入，地域气候因素对哮喘缓解期的影响也备受关注。南北迥然各异的气候条件形成了独具特色的病因特点，不同病因所致的儿童哮喘表现与诊疗也差异颇大。因此，我们从寒地病因特点为出发点，对儿童哮喘缓解期的诊疗进行了简单剖析，期冀能够为寒地儿童哮喘缓解期的辨析提供方法，为寒地儿科诊疗减轻负担，现述于下。

    1 寒地的概念

    中国纬度南北跨越近50度，太阳辐射差异巨大，加之近海与内陆降水量的差异，形成了我国南北地区气候的天壤之别。东北地区地处42°N～53°N之间，属亚寒带及温带，气候主要受极地寒风气团与西伯利亚寒流的影响，气候寒冷，冰冻时期漫长。《说文解字》中注言：“寒，冻也。”寒地即指阴湿而且寒冷的地区。长期以来，学术界将纬度高、冬季长、气温低的北疆与东北辽宁、吉林、黑龙江及部分内蒙古地区统称为寒地[6]。

    2 寒地病因特点

    2.1 风邪肆虐

    寒地儿童风邪致病多见。《黑龙江地方志》中描述黑龙江气候“朔风狂吹，雪花如掌”，可见大风气候在东北地区较为多见。大风的产生与寒地气候密切相关。寒地春秋季节受温带季风气候影响。“三山夹一原”的地形使太平洋副热带高气压在夏季直入东北平原，冬季受西伯利亚气团影响，一年多风，且风力较大。《素问·阴阳应象大论》言：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风”，《素问·六节藏象论》载：“天食人以五气”，天生五气，五气由鼻而入，润养五脏，则五色修明，五脏融睦。然而寒地风气过妄，极则必反，反成风淫，风淫伤人则为风邪 ......