杨 帆，李海涛

    (1.北京市丰台中西医结合医院亚健康门诊，北京 100072；2.北京市丰盛中医骨伤专科医院药剂科，北京 100130)

    肺炎是常见的呼吸道疾病，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰，少数伴有胸痛，由于发病隐匿且症状不典型，若治疗不及时将发展成重症肺炎，导致患者入住重症医学科(ICU)或病死[1-2]。随着抗生素的大量使用，致病病原菌的耐药性逐渐增强，给肺炎的治疗带来一定的难度，甚至造成无药可医的困境[3]。中医将肺炎归为“喘证”“肺张”等范畴，根据症状分为3类8个证候，如实证类、正虚邪恋类、危重辨证类，气阴两虚证属于正虚邪恋类，也是肺炎患者的主要证型[4]。气阴两虚型的肺炎主要以滋阴清肺、益气生津论治，沙参麦冬汤是益气养阴的代表方剂，而且是《中医药单用/联合抗生素治疗社区获得性肺炎临床实践指南》的推荐方药，具有较好的疗效[5]。本研究探讨沙参麦冬汤对气阴两虚型肺炎患者炎症反应及免疫功能的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年3月-2020年3月我院收治的肺炎患者280例作为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对照组，各140例。观察组，男72例，女68例；年龄25～78岁，平均(58.26±9.44)岁；病程1～15 d，平均(7.25±1.16)d。对照组，男75例，女65例；年龄24～80岁，平均(59.28±9.52)岁；病程1～15 d，平均(7.11±1.09)d。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过医院医学伦理委员会审批，且所有患者知情同意。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 1)伴有明显的呼吸道疾病症状，如咳嗽、多痰等；2)发热；3)查体显示肺部有湿啰音和(或)肺实质性变化；4)血常规显示，白细胞(WBC)数目<每升4×109个或>每升10×109个；5)CT或X线片影像显示，肺部有片状或斑片状浸润性阴影，伴或不伴胸腔积液。上述1)～ 4)任1项加上5)即可诊断为肺炎。

    1.2.2 中医诊断标准 参照《呼吸科专病中医临床治疗》相关标准及中医辨证气阴两虚分型 ......