高佳琪，刘金涛，刘 茜，曾 斌，王伟航，刘修超，翟双庆

    (1.北京中医药大学，北京 100105；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    刘柏龄为第二届国医大师，是长春中医药大学终身教授、主任医师[1]。刘柏龄教授临床经验与学术科研俱丰[2]，德术高尚，在骨伤科临床方面形成了自己独特的“治肾亦即治骨”的学术思想，尤其对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)的治疗独具特色。

    强直性脊柱炎(AS)是一种侵犯脊柱及其周围组织的慢性进行性炎症性疾病。它主要累及脊柱，中轴骨骼和四肢大关节，引起椎间盘纤维环及其邻近结缔组织纤维化和骨化以及关节强直，造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼自身免疫性病变。本病发病率高，总体患病率在0.1%～1.4%之间，早期病情隐匿不易发觉，致使病情延误，致残率高，严重影响了患者的健康和生活质量。发病多为年轻男性，且男性病情较女性重，发展较快，此病病因不明，可能与白细胞表面的人类抗原B27(HLA-B27)及遗传有关[3]，并与后天环境的影响(如感染)有关。AS在中医学古籍中属于“骨痹”“肾痹”“大偻”的范畴。刘柏龄从医70年，依据“肾主骨”和“治肾亦即治骨”的理论，从治未病的角度防治强直性脊柱炎，提出保养肾的精气可抵御病邪。

    1 临床资料

    1.1 资料来源

    本研究回顾性收集了2011-2019年，长春中医药大学附属医院国医大师刘柏龄治疗强直性脊柱炎患者的临床信息和中药处方。我们分析70位强直性脊柱炎患者，共纳入处方462首，涉及中药137味。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 强直性脊柱炎的诊断参照1984 年美国风湿病学会修订的纽约标准。

    1.2.2 中医诊断标准 参照《实用中医风湿病学》[4]、《中医内科常见病诊疗指南》。

    1.3 纳入与排除标准

    1.3.1 纳入标准 1)符合强直性脊柱炎的中西医诊断标准。2)伴有不同程度的临床症状。3)患者基本信息完整，具备完整病名诊断、中医四诊信息、处方用药等。

    1.3.2 排除标准 1)排除不符合临床诊断标准者；2)排除结合有影响的疗效指标观察的其他生理学或病理学疾病的患者；3)排除合并传染性疾病及意识不清或存在精神障碍 ......