李冀，王田，付强，胡晓阳，殷越

    (1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.教育部北药基础与应用研究重点实验室，哈尔滨 150045)

    疏逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，由甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、生姜、薄荷组成。具有肝解郁，养血健脾之功效。主治肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛。该方在临床中对于证属肝郁血虚脾弱者之消化系疾病、心血管疾病、内分泌疾病、妇科疾病、乳腺疾病、精神情志疾病等应用广泛。

    1 消化系疾病

    1.1 慢性乙型肝炎

    在药理学方面，逍遥散中当归的当归多糖(APS)具有增强机体免疫功能作用。李声方等[1]实验研究表明，APS可促进乙肝病毒(HBV)转基因小鼠树突状细胞(DC)的成熟，上调其表面协同刺激分子CD86的表达，增强促淋巴细胞细胞增殖和分泌IL-12、r-IFN能力，加强其抗原递呈能力，诱导细胞免疫反应，在HBV转基因小鼠抗病毒免疫中发挥作用。王卫京等[2]研究表明柴胡Petunidin 等组分与HBV核蛋白对接效果较好，能够有效的抑制HBV复制。蔡旭玲等[3]通过体外实验证明甘肃、内蒙古甘草提取液有明显抑制HBV的HBsAg、HBeAg作用。廖楚等[4]研究得出芍药甘草汤的主要活性成分槲皮素、山柰酚、柚皮素可能是治疗乙肝致肝损伤的关键有效成分。近年临床中应用逍遥散或其加减联合西药治疗慢性乙肝患者研究[5-12]显示，在HBV-DNA病毒复制率、HBeAg阴转率、肝功能指标、T淋巴细胞水平、铁代谢、临床症状等方面指标有明显改善。

    1.2 非酒精性脂肪肝

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是2型糖尿病(T2DM)的常见并发症，可进展为肝硬化甚至相关性肝癌[13]。徐慧超等[14]药理实验证明，逍遥散通过上调非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证大鼠模型中Toll样受体 4(TLR4)基因甲基化水平，下调其TLR4 mRNA 表达机制 ......