吴 限，张 磊，王 悦

    (黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科，哈尔滨 150040)

    发热是一种常见的疾病，新型冠状病毒肺炎以发热为主要症状之一。目前，西医主要使用口服或注射退烧药、抗生素治疗发热[1]，中医通过针刺特定穴位治疗发热，具有廉价、便捷、见效快等优势。大椎在人体第7 颈椎棘突下凹陷中，主治外感热病，是针灸治疗发热的要穴，退热作用明显[2-4]。前列腺素E2(PGE2)是公认的发热过程中的重要脂质介质之一[5]。关于大椎退热的最佳针刺时机尚无系统研究，本实验通过研究在不同时机针刺大椎对发热大鼠体温和下丘脑PGE2 含量变化的影响，探求大椎退热的最佳针刺时机及退热作用机制，报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    SPF 级SD 大鼠450 只，由辽宁长生生物技术股份有限公司提供，许可证编号：SCXK(辽)2020-0001。

    1.2 主要药物与仪器

    干酵母粉(安琪酵母股份有限公司，生产许可证编号：420528010005)；前列腺素E2(PGE2)竞争法ELISA 试剂盒(联科，货号：EK8103)；华佗牌一次性针灸针，规格0.30 mm×13 mm(苏州医疗用品长有限公司)；电子天平，LS-T302(兰思仪器有限公司)；电子体温计，DT-101A(广东天际电器有限公司)

    1.3 实验方法

    1.3.1 建模 将450 只SD 大鼠(雌雄各半)饲养于(24±1)℃、(55±10)%相对湿度和12 h 明暗循环的房间中，提供充足食物与饮用水源，适应性饲养3 d，每日测量肛温3 次，单次体温高于38℃或3 次肛温波动大于0.3℃者淘汰。实验前10 h 禁食，可自由饮水。实验当日，每只大鼠测量肛温3 次，每次间隔0.5 h，取3 次肛温平均值为大鼠基础体温。随机选取10 只作为空白对照组(标记为A)，剩余大鼠进行建模：背部皮下注射20% 酵母悬液10 mL·kg-1，注射后按压注射部位1 min 以防液体外渗，建立大鼠发热模型。建模后每小时测量肛温1 次，共测量4 次。4 h 后大鼠体温较基础体温升高0.8℃以上者视为造模成功。

    1.3.2 分组设置 根据对常用大鼠发热模型的研究[6-7]，SD 大鼠在皮下注射20%干酵母悬液后，体温会在经历短时间的下降后迅速上升，于6 ～7 h到达体温峰值并进入峰值平台期，10 h 时出现第2个峰值。本实验据此设置4 个治疗组，分别选择以大鼠发热的体温上升期、体温到达波峰前1h、体温到达波峰时、峰值平台期作为针刺时机 ......