赵 耀，王立恒，赵海丰，王昭琦，王晓光，王 鹏，伊 璠，单郑鹏，刘 洋，卢 雷，李志君

    (大连市中西医结合医院/大连市第二人民医院康复科，辽宁 大连 116011)

    慢性非特异性腰痛(Chronic non-specific low back pain，CNLBP)是一种以反复腰部疼痛以及腰部活动障碍为特征的骨科疾病[1]，目前，该病的发病机制尚未明确，下腰痛患者中慢性非特异性腰痛人数占比高达85%以上，且近年来该病的发病趋势呈现年轻化，给患者的日常生活和工作造成严重影响[2]。临床主要以针灸治疗等外部刺激为主，而腰段夹脊穴作为一种临床常用穴位，因具有良好的治疗效果，受到针灸师的广泛重视，但由于对针刺腰段夹脊穴的角度和深度尚未有统一意见，若针刺穴位的深度仅以“得气”为标准，则受患者主观影响较大[3-4]。因此，本研究拟用肌骨超声可视化引导针刺腰段夹脊穴，观察穴位的深度及穴位周围组织解剖结构，探索应用肌骨超声引导针刺技术对腰段夹脊穴的标准化定位的意义，寻求一种能动态观测针灸的行针方法，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 月-2021 年12 月大连市中西结合医院/大连市第二人民医院收治的90 例慢性非特异性腰痛患者，按随机数表法分为分成3 组，A 组予华佗夹脊穴直刺深刺(与矢状面平行0°进针)，B 组予华佗夹脊穴斜刺深刺(与矢状面30°角)，C 组予华佗夹脊穴直刺浅刺(与矢状面平行0°进针)，各30 例。A 组，男19 例，女11 例，平均年龄(44.38±10.75)岁，平均病程(5.12±1.32)个月，体质量指数(21.14±2.64)kg·m-2；B 组，男17 例，女13 例，平均年龄(43.95±10.63)岁，平均病程(5.20±1.41)个月，体质量指数(21.06±2.58)kg·m-2；C组，男18 例，女12 例，平均年龄(45.10±10.59)岁，平均病程(5.17±1.36)个月，体质量指数(22.14±2.36)kg·m-2。2 组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经大连市中西医结合医院/大连市第二人民医院伦理委员会批准(伦理号：20200110)。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)均符合《中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识》诊断标准[5]；2)主要表现为臀横纹以上、肋缘以下及两侧腋的中线之间伴有持续性不适与疼痛 ......