刘跟莉，李晓宁*，师 帅，李 艳，管淑敏，付 瑶

    (1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院针灸科，哈尔滨 150001)

    慢传输型便秘(slow transit constipation，STC)临床特点是排便困难、次数减少，伴有大便干硬，其有别于其他类型便秘主要的特点为结肠传输能力减弱以及速度减缓等[1-2]。作为临床常见的功能性便秘类型，STC 在功能性便秘中占比约为45.5%[3]。本病主要的发病原因是结肠动力减弱，从而导致胃肠内容物推进缓慢、排空延迟。长期的肠道传输功能下降会导致肠梗阻、内痔、肛裂等发生，甚至会诱发脑血管病及心血管病，严重者可危及生命。因此，积极寻找STC 有效的治疗手段具有重要的临床意义。

    近年来，针灸疗法广泛应用于STC 及各种原因引起的便秘治疗，取得了满意的疗效[4-6]。针灸治疗能够改善STC 患者每周自发排便次数、首次排便时间、粪便性状等，然而其作用机制仍不明确。巨噬细胞在胃肠动力紊乱性疾病中发挥了重要作用。胃肠道中成熟巨噬细胞在一定条件下活化成：经典活化型巨噬细胞(M1 型)和选择活化型巨噬细胞(M2型)，2 种形态可以相互转变[7-8]。研究[9]证明，STC 大鼠巨噬细胞发生活化，相关因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、CD68 表达明显上调，提示STC 大鼠结肠组织中巨噬细胞活化。然而其是否为针灸治疗STC 的内在机制有待进一步阐明。因此，本研究拟建立STC 大鼠模型，给予电针及药物治疗，观察治疗后各组大鼠肠道推进率、结肠组织病理形态学变化及CD68、TNF-α、IL-1β促炎性因子蛋白表达，以期为阐明电针治疗STC 作用机制提供参考。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物及分组

    清洁级Sprague-Dawley(SD)雌性大鼠24 只，体质量(220±10)g，购自辽宁长生生物技术有限公司,实验动物生产许可证号：SCXK(辽)2015-0001。饲养条件：大鼠分笼饲养于清洁级动物房，自由进食水，室温(25±1.0)℃，空气湿度50%左右，光照12 h 昼夜循环。所有大鼠自进入实验室起适应性饲养1 周，随机分为空白组与造模组，其中空白组6 只，造模组18 只，造模组在模型制备成功后随机分为模型组、电针组与药物组，每组各6 只。实验过程中对大鼠的处置均按照国际最新的实验动物使用和关怀指南进行。本研究已通过黑龙江中医药大学附属第二医院伦理委员会审批(审批号：2021-K-181) ......