王红星，陈 磊，周利琴，文 凯

    (1. 中南大学湘雅医院康复医学科，长沙 410008；2. 永州天鸿医院肿瘤科，湖南 永州 425002；3. 云南金乌黑药制药有限公司，云南 曲靖 654200；4. 湘雅常德医院康复医学科，湖南 常德 415700)

    中风是我国成人致死致残的首要病因。约75%的中风患者会遗留后遗症，主要表现为偏瘫、肢体麻木、语言障碍、头晕头痛、记忆力减退等，影响患者日常生活能力及社会功能[1]。提高患者生活质量，减轻家庭及社会负担，成为迫切需要解决的重大卫生健康问题。目前，药物是治疗中风后遗症的手段之一。阿司匹林具有抗血小板聚集、抗炎等作用，在改善血液循环方面具有一定作用，但其在改善神经功能障碍方面却疗效欠佳[2]。中医学认为，中风是由于火、风、痰、气等多种因素共同作用的结果，中风后遗症属于本虚标实之证，气虚为本，血瘀、痰阻为标，气虚血瘀为其主要证型，患者多因气虚血运无力造成血液瘀滞，因此临床治疗当以活血化瘀、祛风通络为基本原则[3-4]。三乌胶丸是一种中成药制剂，具有祛风除湿、活血化瘀功效[5]，可对症治疗中风后遗症患者，而目前临床关于三乌胶丸对中风后遗症患者的治疗效果及其机制尚未完全明确。本研究探讨三乌胶囊对中风后遗症患者的临床疗效及神经功能恢复的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年3 月-2022 年9 月于中南大学湘雅医院住院治疗的中风后遗症患者106 例，随机分为西药组与联合中药组，各53 例。西药组，男27 例，女26 例；年龄57 ～75 岁，平均(66.73±2.61)岁；病程6 ～17 个月，平均(10.93±2.17)个月；合并基础疾病：糖尿病7 例，高血压13 例，高脂血症5 例。联合中药组，男29 例，女24 例；年龄57 ～76 岁，平均(67.16±2.69)岁；病程6 ～15 个月，平均(11.28±2.44)个月；合并基础疾病：糖尿病9 例，高血压12 例，高脂血症6 例。本研究经中南大学湘雅医院伦理委员会审批(伦理批号：201703786)。

    1.2 纳入、排除、脱落与剔除标准

    纳入标准：1)符合中风后遗症西医、中医(气虚血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌苔薄白，舌质淡紫或瘀斑，脉细涩或细弱)诊断标准者[6-7]；2)病因均为脑梗死者；3)度过急性期处于后遗症期者等。排除标准：1)合并恶性肿瘤者；2)有颅脑手术史者；3)疾病处于急性期者；4)合并严重感染性疾病者；5)中风前即合并肢体功能障碍者等 ......