探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注后心电图ST段回落不良的临床意义及其对远期预后的影响
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【摘要】目的:探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注后心电图ST段回落不良的临床意义及其对远期预后的影响。方法:选取我院2012年2月~2013年2月收取的160例急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入手术治疗,对患者再灌注后心电图的ST段回落不良发生率变化进行记录。根据患者心电图ST段回落情况把患者分为4组,每组40例。ST段回落高于50%且患者TIMI血流等级为三级的组为A组,心电图ST段回落低于50%且TIMI血流为三级患者为B组,ST段回落高于50%且TIMI血流小于二级的为C组,ST回落低于50%且TIMI血流低于二级的为D组。观察四组患者手术前后心室以及脑钠肽的变化情况。对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心电图ST段回落不良患者发生概率以及对患者预期预后的影响进行记录。结果:患者心室重构发生和ST段回落成正相关,术后A组ST段回落率高于50%的患者有40.1%,低于50%的患者有59.9%。四组患者治疗后只有45%的患者心肌水平远期预后良好,其余的55%患者的远期预后不佳。结论:急性心肌梗死患者再灌注后心电图ST段回落不良和患者的心室重构是相互联系的,患者ST段回落不良容易导致患者心力衰竭,而且心电图ST回落不良患者出现MACE的概率较高。因此,要对急性心肌梗死患者ST段回落情况加以重视,提高对患者远期预后的积极影响。
【关键词】急性心肌梗死;心电图ST段回落;远期预后影响
心肌梗死患者病死率极高,出现该疾病主要是因为患者供应心肌的冠状动脉急性血栓性封闭产生的 ......
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