老年高血压患者白内障术中脉压变化特征及处理探讨
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【摘要】目的：探讨老年高血压患者白内障手术中脉压的变化特征，并对其处理措施进行分析。方法：对患者的脉压进行测量并做好记录，时间点为入院时、手术前、超声乳化白内障前、人工晶体状植入时和手术结束时，分别为t1、t2、t3、t4、t5。记录和观察患者手术前后的视力、脉压变化。结果：所有患者手术均顺利完成，术后视力有明显上升，患者手术前的脉压均在正常范围内，术后也未出现明显变化。结论：白内障手术中患者出现血管损伤的几率相对较低，但高血压患者的心血管损伤几率相对较大，因此在进行白内障手术时，医师需要做好患者心电图监护、稳定患者的血压和脉压，确保手术的安全性。
【关键词】老年高血压患者；白内障；脉压
目前手术是治疗白内障患者的最直接、最有效的方法，但针对部分高血压尤其是老年高血压患者，白内障手术对其心血管的损伤几率仍然存在着争议性。脉压能够很好地预测患者的心血管损伤，当患者的脉压越大时，患者的血管顺应性就越差，其心血管损伤几率增高。基于上述情况，本文以我院的三组患者为例，简要分析老年高血压患者行白内障手术前后脉压的变化情况，相关研究报告如下。
资料与方法
一般资料：本组选择我院行白内障手术的患者共计72例，依据患者是否有高血压和其年龄阶段分为三组，A组为老年血压正常组，平均年龄69.5±3.7岁，B组为老年高血压组，平均年龄70.1±3.8岁，C组为年轻血压正常组，平均年龄44.2±4.4岁。病例入选标准为：能够耐受手术、属原发性高血压且病程长于1年，血压稳定；患者无青光眼、视网膜脱落等眼部疾病，没有严重器质心脏病变等影响患者应激反应和白内障手术的疾病。
一般方法：①手术处理：术前30min用降压药复方利血平氨苯蝶啶片1片(厂家：华润双鹤药业股份有限公司，生产批号H20120423)；术前散瞳行表面麻醉，术中心电监护、在患者颞侧做角膜缘透明切口并将黏弹剂注入患者眼前房，做环形撕囊并水分离，碎核、吸除患者晶体核及残余晶体皮质、植入人工晶体并去除黏弹剂 ......
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