大剂量氯吡格雷在治疗急性冠脉综合征中的作用(1)
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【摘要】目的：探讨大剂量氯吡格雷在治疗急性冠脉综合征中的作用。方法：将120例急性冠脉综合征患者分为观察组与对照组，所有患者均进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，对照组采用常规剂量(术前氯吡格雷300mg及阿司匹林150mg，术后氯吡格雷75mg及阿司匹林100mg)进行抗血小板聚集，观察组采用大剂量(术前氯吡格雷600mg及阿司匹林300mg，术后氯吡格雷150mg及阿司匹林100mg)进行治疗，比较术后血小板聚集、冠状动脉狭窄及不良反应情况。结果：观察组介入治疗12h、24h及36h的血小板聚集率显著低于对照组同期水平，P<0.05；观察组与对照组的冠状动脉狭窄率分别为(8.3%vs26.7%)，P<0.05，观察组与对照组的不良反应比较无统计学意义，P>0.05。结论：大剂量氯吡格雷在治疗急性冠脉综合征可更好发挥抗血小板聚集的作用，可降低冠状动脉狭窄的发生率，且不良反应情况与对照组比较无统计学差异。
【关键词】大剂量；氯吡格雷；急性冠脉综合征；血小板
急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)是指冠状动脉内的不稳定动脉粥样斑块破裂后糜烂引发血栓形成的心脏畸形缺血综合征[1]，其主要包含不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死疾病[2]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是ACS常见的治疗方式[3]，进行PCI治疗时，抗血小板是预防血栓事件的必要方法，氯吡格雷是第二代二磷酸腺苷的拮抗药物，其在PCI手术抗血小板聚集中具有起效快、作用时间长的特点，目前其与阿司匹林联合应用于PCI可起到良好的抗血小板聚集功效[4]。本文回顾性分析了我院采用大剂量氯吡格雷在ACS治疗中获得的良好效果，现报告如下。
资料与方法
一般资料：将我院于2012年1月～2013年12月收治的急性冠脉综合征(ACS)患者120例作为研究对象 ......
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