外科手术术中或术后，由于体位因素导致周围神经损伤，早在十八世纪末就有文献记载，此后有大量文献报道[1]。手术体位是成功实施外科手术的重要前提，随着手术技术的不断发展，联合手术、复杂手术越来越多，对于体位的要求越来越高，手术时间越来越长，因而体位引起神经损伤的风险也越来越大[2-4]。本文对手术相关周围神经体位性损伤进行综述，以进一步增加认识，提高临床预防意识。

    发病危险因素

    一般临床状态、伴发疾病等对于本病的发生有一定的影响。有研究指出[5-6]，麻醉方式的选择、手术时间的长短与本病发生无确切关联，体型瘦弱、糖尿病、周围血管疾病是发病的高危因素[7]。在一组42例开胸心脏停搏手术的病人[8]，术后有轻度尺神经损伤的11例病人，术前都有亚临床的尺神经传导速度降低表现。而术前检查完全正常的病人，其术后的检查并无异常。这一研究提示，亚临床的周围神经受损状态，是发生本病的非常重要的危险因素之一。

    遗传性周围神经病患者，发生体位性周围神经损伤的风险更高[9]，很多病人在睡觉醒来或手术结束后发生肢体麻木的症状。一些外科手术中，直接经由体表制造人工低体温，不但有直接损伤周围神经的风险 ......