重组人血管内皮抑制素联合甲氨蝶呤经子宫动脉治疗子宫肌瘤疗效观察
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【摘要】目的：初步探讨重组人血管内皮抑制素联合甲氨蝶呤经子宫动脉治疗子宫肌瘤后瘤体大小变化情况。方法：选择10例经临床症状、B超、CA125、性腺6项确诊为子宫肌瘤(均为肌壁间肌瘤)，Seldinger法穿刺右侧股动脉后，超选进入双侧子宫动脉，分别向两侧子宫动脉注入相同剂量恩度，同时向每侧注入甲氨蝶呤、5-FU，然后在透视下推注PVA颗粒，阻断双侧子宫动脉血流。结果：8例患者3个月后随访可见肌壁间肌瘤较手术前明显缩小(P<0.05)，子宫出血较手术前明显减少(P<0.01)。治疗后近期的主要并发症是恶心、呕吐、腰部酸胀、阴道出血、下肢无力等，给予对症处理后缓解。结论：重组人血管内皮抑制素联合甲氨蝶呤经子宫动脉治疗子宫肌瘤是一种有效的治疗手段，可以达到缩小肌瘤体积、纠正子宫出血的效果。
【关键词】重组人血管内皮抑制素；甲氨蝶呤；子宫肌瘤；PVA
资料与方法
临床资料：选取2013年1月-2013年7月我院收住的8例患者为研究对象，年龄31～43岁，平均(35.60±2.27)岁，其中3例患者未孕，1例患者性情抑郁。所有患者均行子宫及附件彩超，可见子宫增大，形状不规则，肌瘤的数目、部位及肌瘤内均匀，均与周围组织无压迫。
方法：所有患者均完善入院后的相关检查，术前准备完善。患者仰卧于手术台上，常规消毒腹股沟区，铺无菌单，局麻后以Sleldinger技术穿刺右侧股动脉，成功后将5F小弯头导管置于左侧子宫动脉内 ......
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