急性下壁心肌梗死患者伴三度房室传导阻滞患者，需要临时起搏治疗和在其支持下进行其他治疗，对于起搏部位选择无具体界定，常规选择部位为右室心尖部[1-4]。本研究采用主动电极行右室流出道间隔部起搏，效果可靠，并可减少心肌穿孔等并发症，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年9月～2014年7月在本院住院的急性下壁心肌梗死伴三度房室传导阻滞患者27例(男性15例，女性12例)，年龄49～72岁，急性下壁心肌梗死诊断符合中华医学会心血管分会《急性心肌梗死诊断和治疗指南》，临时起搏入选标准：缓慢心室率<45次/min，伴血流动力学障碍(如晕厥、阿斯综合症或心源性脑缺血症状)。

    器械与设备：心电图机和导管机、心脏临时起搏器和螺旋电极接口、穿刺针、6F穿刺鞘管、圣犹达1688T螺旋电极、抢救包、除颤器、无菌手术包等。

    2.1 方法

    患者仰卧于导管机手术台，seldinger’s法穿刺左侧锁骨下静脉或者右侧颈内静脉，放置6F鞘管 ......