【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A

    按WTO的年龄划分标准，年龄在≥60岁为老年人。老年高血压是高血压病一种特殊类型。老年高血压在其发病机制、临床表现、治疗和预后等方面都有其独特性。老年高血压是指在60岁以上的老年人群中，血压持续或三次非同日血压测量收缩压

    ≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg； 若收缩压≥140 mmHg及舒张压<90 mmHg，则诊断为老年单纯收缩期高血压，其中，如果舒张压<70 mmHg者又称为两极分化型高血压，其脉压超过70 mmHg[1]。

    1 低舒张压的老年高血压临床特点

    老年高血压相较于青年高血压不同，如单纯收缩期高血压的患病率高，舒张压水平多偏低，脉压增大，晨峰高血压现象明显，并发症多等[2]。因此，老年高血压的治疗也更复杂，更困难，尤其是老年人舒张压的变化常与心血管事件呈负相关。现已证实，脉压增大是老年人发生心脑血管疾病的独立危险因素，是老年高血压患者致残、致死的重要原因之一，而舒张压的高低直接影响到脉压的变化。大量随机临床试验表明，对年龄>60岁高血压患者来说，降压治疗均能显著降低心、脑血管发病率和病死率，使老年患者获益 ......