骨水泥毒性反应致孤立性右心应激性心肌病一例报道(1)
【关键词】骨水泥;右心应激心肌病【中图分类号】R541.9 【文献标识码】B
1 病例资料
患者,女性,84岁。因右髋部外伤后疼痛、活动受限一天”,拟“右股骨颈骨折”入院。既往有“布胶带”过敏史。入院后经术前准备(术前常规检查无特殊异常),于“全麻”下行“右侧全髋关节置换术”。8:35心电监护示BP 142/72 mmHg,HR 105次/min,SPO2 98%,8:40 麻醉诱导期间,血压无明显下降。8:50测CVP 6 mmHg,ART140/80 mmHg。9:30 开始手术,术中于安放股骨假体后患者血压骤降至最低30/15 mmHg,伴心率逐渐减慢至50次/min。给予麻黄碱6 mg,肾上腺素2 mg分次静推,并肾上腺素0.04 ug/kg.min、去甲肾上腺素4 ug/min静脉泵入后,11:05患者血压渐升至110~120/50~60 mmHg、心率140次/min左右。术中输液1100 ml、出血100 ml,11:40术毕。术后转重症医学科救治 ......
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