联合监测BNP、CVP在急性心衰早期治疗中的临床意义(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
将我院监护室诊断为急性心衰的患者25例作为试验组(CVP+BNP组),其中男性19例;女性6例;年龄(46.3±5.1)岁,入院APACHEⅡ评分15~22分。
25例同期住院患者定义为对照组(CVP组),其中男性16例;女性9例;年龄(43.7±6.9)岁,入院APACHEⅡ评分18`~20分。两组在年龄、性别、APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05)。
1.2 入选标准及排除标准
入选标准:(1)所有入院后的临床资料、治疗经过完整。(2)心衰的诊断标准[1]符合第8版内科学关于心衰的诊断标准。(1)临床上有感染;(2)收缩压低于90 mmHg或需要使用升压药物维持;(3)少尿或有神志障碍。
排除标准:⑴基础脏器功能差;⑵急性心肌梗死,有心功能不全病史;⑶急性严重颅脑损伤,GCS评分<5分。
1.3 治疗方法
试验组补液方法按照监测CVP结合BNP来指导。CVP<5 cmH2O代表液体容量不足,CVP>18 cmH2O提示容量过负荷,CVP>20 cmH2O提示有心衰[2] ......
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