老年心源性猝死的临床分析(1)
【摘要】目的 探讨老年心源性猝死患者的临床特点,以此减少心血管疾病的发病率及死亡率。方法 选取2012年8月~2014年8月我院收治的48例老年心源性猝死患者作为研究对象,回顾性分析患者的主要临床特点、冠状动脉造影以及尸检结果。结果 48例患者中,冠心病合并高血压35例,冠心病9例,高血压4例。合并疾病:左心功能不全38例,糖尿病2例,脑梗死6例,下肢动脉闭塞症2例。血清总胆固
醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值为2.8~9.1 g/L,平均为(5.5±1.2)g/L。45例患者的心电图ST-T不正常。无痛性心肌缺血表现者35例,复杂室心率异常者30例,其中LownⅢ级5例、Ⅳ级23例、Ⅴ级2例。左室肥厚28例。患者室腔均大,其中存在心尖部室壁瘤1例;患者主要冠状动脉内存在2支由于粥样硬化病变导致管腔狭窄91%~99%,1支狭窄45%~80%。患者左右冠状动脉以及动脉分支均发生弥漫的重度粥样硬化(Ⅱ~Ⅳ级),均存在局部或是小灶性陈旧性心肌梗死。结论 对于老年心源性猝死的危险因素以及诱发因素必须高度重视,降低老年心源性猝死的发病率以及死亡率的关键是予以及时预测与积极防治 ......
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