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编号:13125572
急性肺栓塞治疗进展(2)
http://www.100md.com 2014年6月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2014年第18期
     目前尚没有研究直接比较不同新型口服抗凝药的有效性和安全性,但有荟萃分析间接进行了对比。结果显示,4种药物在VTE复发方面无差异;阿哌沙班在主要出血、主要或临床相关非主要出血方面优于达比加群和依度沙班;阿哌沙班和利伐沙班在主要出血方面无差异,但在主要或临床相关非主要出血方面,阿哌沙班优于利伐沙班;利伐沙班和达比加群在主要出血方面无差异;利伐沙班和依度沙班之间无差异[19]。

    下面介绍以下新指南对新型口服抗凝剂治疗的推荐:(1)作为注射抗凝剂与VKA联合抗凝治疗的替代治疗,推荐利伐沙班抗凝治疗(15 mg,2次/d持续3周,随后20 mg/次,1次/d)(ⅠB)。(2)作为注射抗凝剂与VKA联合抗凝治疗的替代治疗,推荐阿哌沙班抗凝治疗(10 mg/次,2次/d,持续7天,随后

    5 mg/次,2次/d)(ⅠB)。(3)急性期注射抗凝剂治疗后,作为VKA的替代抗凝治疗,推荐服用达比加群酯(150 mg/次 ......
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