临时起搏治疗获得性长QT间期综合征伴反复发作的尖端扭转室速的疗效观察(2)
17例患者入院后均予严密心电监护,吸氧、停用胺碘酮等可能延长QT间期的相关药物,毒菇中毒者均予反复血液灌流清除毒素,纠正水电解质紊乱,补钾补镁。Tdp发作时予硫酸镁静脉推注或100~200 J同步电复律,室颤者予360 J除颤。心动过缓者也尝试予静滴异丙肾上腺素提高心率,但患者多数仍反复发作Tdp,有一半以上患者在2~3天内接受了3~5次,甚至10余次以上的电复律,情况均相当紧急。植入临时心脏起搏器,根据需要心率上调至90~110次/min以后取得显著效果,Tdp发作显著减少并消失 ......
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