骨科手术静脉血栓栓塞症的预防进展(2)

http://www.100md.com 2015年5月25日 中西医结合心血管病电子杂志2015年第15期

     抗凝药物VTE预防同时须平衡出血的风险，相对于普通肝素和维生素K拮抗剂，低分子肝素更安全；而阿哌沙班、利伐沙班、达比加群口服用药，疗效好且安全性高，减少护士工作量、避免患者注射的痛苦和不便，患者依从性高。

    4 DVT的治疗

    确诊的DVT，需要积极治疗以防止血栓扩大、脱落导致肺栓塞或者后期的静脉血栓后综合征(Post-thrombotic Syndrome，PTS)

    需急诊或限期手术的骨科患者如在术前确诊DVT，如无抗凝禁忌应给予短效药物抗凝治疗，建议放置下腔静脉滤器后手术；择期手术患者，无抗凝禁忌者可抗凝治疗4～6周后手术，有抗凝禁忌者建议放置下腔静脉滤器 ......