小儿肥厚型梗阻性心肌病的围手术期护理体会

http://www.100md.com 2015年5月25日 中西医结合心血管病电子杂志2015年第15期

     【摘要】目的 总结小儿肥厚型心肌病手术治疗的围手术期护理体会。方法 选取我院2010年2月～2015年2月收治的肥厚型梗阻性心肌病患儿10例为研究对象，其中采用室间隔心肌切除术(SM)6例，行双腔埋葬式心脏复律除颤器植入术(ICD植入术)4例，总结术前及术后的临床护理经验。结果 术后患儿出现室性心动过速1例，完全性左束支传导阻滞2例，一过性右束支传导阻滞1例，经临床对症治疗与合理有效的护理后，患儿症状缓解，室性心动过速无发作，术后1～48个月随访，患儿恢复良好。结论 对药物治疗无效的肥厚型梗阻性心肌病患儿，采取适宜的手术治疗并配合有效的临床护理可达到理想的疗效。护理人员应密切观察患儿的心电图变化及心功能，及时发现并处理并发症是患儿康复治疗的关键。

    【关键词】小儿；肥厚型梗阻性心肌病；围手术期；护理体会

    【中图分类号】R473.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.15..02

    肥厚型梗阻性心肌病(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy，HOCM)是以室间隔非对称性肥厚，左室流出道狭窄，并由此引起梗阻症状为特点的心肌病[1]。临床主要表现为心力衰竭，严重心律失常及在剧烈运动时导致晕厥及猝死[2]。常规药物治疗仅能缓解患儿临床症状、纠正心衰，并不能降低患儿的死亡危险 ......