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编号:12878404
急性心肌梗死早期溶栓治疗的观察与护理
http://www.100md.com 2015年7月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第21期
     【摘要】目的探究急性心肌梗死早期溶栓治疗的观察与护理。方法选取2014年3月~2015年4月我院收治的急性心肌梗死患者68例,根据急性心肌梗死的情况,将其随机分为实验组与对照组,各34例。实验组患者采用早期溶栓治疗,对照组患者采用常规治疗。观察并记录两组患者的疗效以及不良反应情况。结果超声心电图的测定左室射血分数(LVEF)>10>5,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期溶栓治疗急性心肌梗死,疗效显著,有效降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

    【关键词】急性心肌梗死;早期溶栓;观察与护理

    急性心肌梗死属于心内科严重疾病,死亡率较高。因此,临床必须采取早期、及时的溶栓治疗;使冠状动脉尽快恢复、再灌注,其护理对预后有比较重要的影响。为探究急性心肌梗死早期溶栓的观察与护理,选取我院收治的急性心肌梗死患者68例作为研究对象,采用早期溶栓治疗方法,疗效显著,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年3月~2015年4月我院收治的急性心肌梗死患者68例,根据急性心肌梗死的情况,将其随机分为实验组与对照组,各34例。实验组男20例,女14例;年龄20~61岁,平均年龄(53±8.1)岁。对照组男18例,女16例;年龄18~60岁,平均年龄(52±8.5)岁。两组患者疾病类型、年龄、性别以及文化水平等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    静脉溶栓前30min,服用阿司匹林300mg;其次,将尿激酶150万u加入到生理盐水100mL中,30min滴完。确认溶栓后,6~12h内给予肝素(低分子)0.4mL,静脉注射。每12h注射1次,连续注射5天。

    1.3观察指标

    观察并对比两组患者的LVEF、住院时间以及不良反应情况。

    1.4统计学方法

    采用SPSS10.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    超声心电图的测定LVEF≥0.5,实验组患者明显高于对照组;实验组患者不良反应情况明显低于于对照组;实验组患者住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3讨论

    近年来,溶栓治疗己成为临床较为安全、容易实施的一种可以解除其冠脉阻塞的好方法,溶栓治疗越早,其疗效越显著。

    溶栓治疗前的护理需做到以下几点:①心理护理;②叮嘱患者需要镇静、多休息,保持呼吸道通畅;③正确采集血液标本;④备好药物以及心脏除颤器等。溶栓治疗中的护理需做到以下几点:①准确执行医嘱;②使用药物时,注意观察患者的生命体征变化;③观察患者有无出血的倾向;④观察患者是否出现过敏情况。溶栓治疗后的护理需做到以下几点①抗凝;②加强对病情的观察;③溶栓完成后,注意观察患者的心电监护以及血压的变化;④患者需禁食,直到胸部疼痛消失。其次,流质饮食逐步到正常饮食,但需要控制食盐、脂肪的摄入。

    本次研究中,选取我院收治的急性心肌梗死患者68例作为研究对象,结果显示:超声心电图的测定LVEF≥0.5,实验组明显高于对照组;实验组不良反应情况明显低于于对照组;实验组住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,采用早期溶栓治疗急性心肌梗死,疗效显著,有效降低并发症的发生率,值得临床推广应用。 (张俊梅 罗丽霞 白瑞平)