1病例分析

    患者，孙某，男，43岁。主因“上腹疼痛5h”入院。入院前5h因大量饮用可乐后，出现上腹部剧烈疼痛，伴大汗，伴恶心呕吐一次，呕吐物为胃内容物。遂就诊于我院急诊，血压(BP)：180/118mmHg。心电图示：窦性心律，v₁～v₂导联ST段上抬0.5～2mm，v₄～v₆导联sT段下降1.5～4mm、T波倒置，左前分支传导阻滞，左室高电压。见图1。腹部B超示：胆囊多发息肉。腹部CT提示：胃潴留。实验室检查：血常规：白细胞(WBC)：13.88×10⁹/L；中性粒细胞比(NEUT%)：84.6%；淋巴细胞比(LYMPH%)：10.1%；血红蛋白(HGB)：178g/L；肝肾功能正常；肌酸激酶同工酶(CKMB)：3.2ng/mL，肌红蛋白(MYO)：207ng/mL，肌钙蛋白(TNI)：<0.01 ng/mL；NT-proB型钠尿肽(NT-proBNP)：2410pg/mL；血钾：2.75mmol/L；血糖6.22mmol/L；血D-Dimer：1.83mg/L；尿淀粉酶(AMY)：982U/L ......