腹部外科手术后高血压监护的临床观察
【摘要】目的 观察腹部外科手术后高血压监护的临床观察。方法 选择我院2014年4月～2015年5月收治的腹部外科手术后高血压患者48例。随机分成研究组和对照组，各24例，对照组患者采用一般护理，研究组患者采用针对性护理。观察两组患者的血压上升幅度和血钾浓度。结果 护理后，研究组患者的血压上升幅度低于对照组，血钾浓度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹部外科手术后高血压患者的监护采用针对性护理能稳定的控制血压，效果显著，值得临床推广。
【关键词】腹部外科手术；术后；高血压；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.25.080.02
随着社会、工作生活压力的增大和生活节奏的加快，我国高血压患者的患病率逐年增加。患者的平均住院日逐渐缩短，使高血压患者进行腹部手术后护理的难度加大，由于护理不到位导致患者血压的上升，轻则加长住院时间，重则危及患者生命。为提高对腹部外科手术后高血压患者的护理质量，本院对腹部外科手术后高血压患者采用不同的护理干预措施进行了研究观察，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月～2015年5月收治的腹部外科手术后高血压患者48例作为研究对象，随机将患者分为研究组和对照组，各24例。对照组，男12例，女12例，年龄46～62岁，平均年龄(52.34±6.48)岁。研究组，男13例，女11例，年龄45～60岁，平均年龄(53.26±5.78)岁。两组患者各项基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用一般护理，护理人员只对患者做日常的血压测量，定时记录血压波动和血钾浓度，询问一些患者用药情况；研究组患者采用针对性护理，具体护理方式如下。
1.2.1心理护理
请心理医生给予患者心理咨询，帮助患者克服浮躁、焦虑的情绪，给患者予以人文关怀，帮助患者康复。
1.2.2维持血流动力学稳定
护理人员根据患者的具体原因，适当调节补液速度、使用血管活性物质，补充血容量，适当给予患者使用硝酸甘油静滴，做好血压、血钾、水电解质平衡检测。
1.2.3维持患者体温正常
护理人员对患者的体温进行定时测量，及时了解患者是否有高热、低温或寒战症状。
1.2.4进行术后镇痛
护理人员根据患者需要和症状反应，给患者进行注射镇痛药，减轻患者术后疼痛感。
1.3观察指标
观察患者的护理指标，高血压的升高幅度、血钾浓度。
1.4统计学处理
治疗数据均采用SPSS 19.0软件进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
采取不同方式的术后护理后，研究组患者的血压上升幅度小于对照组，血钾浓度高于对照组(P<0.05)。见表1。
3讨论
随着高血压患者的逐年增多，患者人群不断扩大，面对诸多类型的高血压患者在腹部外科手术后护理难度加大，临床上使用的一般护理逐渐不能满足所有患者的需求，故此对腹部外科手术后高血压患者实施相应的护理干预措施非常重要。本院对腹部外科手术后高血压患者给予针对性护理和一般护理进行了临床观察，针对性护理的效果较为可观。
由于患者在术后可能会发生新的病情变化，采用一般护理护理人员不能及时有效的指导患者术后用药，因此会对患者缺少心理关心和体征监测，从而导致患者术后情绪不稳、血压上升、血钾浓度下降等；采用针对性护理，针对性护理人员都是经过严格培训的，其可严格遵循医嘱做好患者各项检查数据的记录。由于护理期患者易产生紧张、恐惧的情绪，疼痛、寒冷、麻醉过浅会导致患者血压升高和血钾浓度下降。对患者进行常规吸氧护理，避免了患者发生低血氧症，且时刻维持患者的血流动力学稳定，保证患者的血压波动稳定，有效的维持患者的血钾浓度。整个护理过程中患者的体温得到定时的监测，没有患者出现高热、低温和寒战现象，及时做好术后镇痛措施，减轻了患者术后的痛感。护理过程中，对患者的心理疏导是非常重要的一个环节，心理关注能建立与患者的信任感，及时为患者调整心态，避免患者产生躁动不安、精神紧张等不良情绪，让患者积极配合护理工作，这对患者的康复起到了较大的帮助。
本研究表明，对腹部外科手术后高血压患者进行针对性护理能收到非常好的效果。研究组患者在术后的血压上升幅度小于对照组，且研究组患者的术后血钾浓度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
总之，对腹部外科手术后高血压患者的监护采用针对性护理能取得优越的效果，值得临床推广。
本文编辑：徐陌, http://www.100md.com(林秀花)
【关键词】腹部外科手术；术后；高血压；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.25.080.02
随着社会、工作生活压力的增大和生活节奏的加快，我国高血压患者的患病率逐年增加。患者的平均住院日逐渐缩短，使高血压患者进行腹部手术后护理的难度加大，由于护理不到位导致患者血压的上升，轻则加长住院时间，重则危及患者生命。为提高对腹部外科手术后高血压患者的护理质量，本院对腹部外科手术后高血压患者采用不同的护理干预措施进行了研究观察，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月～2015年5月收治的腹部外科手术后高血压患者48例作为研究对象，随机将患者分为研究组和对照组，各24例。对照组，男12例，女12例，年龄46～62岁，平均年龄(52.34±6.48)岁。研究组，男13例，女11例，年龄45～60岁，平均年龄(53.26±5.78)岁。两组患者各项基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用一般护理，护理人员只对患者做日常的血压测量，定时记录血压波动和血钾浓度，询问一些患者用药情况；研究组患者采用针对性护理，具体护理方式如下。
1.2.1心理护理
请心理医生给予患者心理咨询，帮助患者克服浮躁、焦虑的情绪，给患者予以人文关怀，帮助患者康复。
1.2.2维持血流动力学稳定
护理人员根据患者的具体原因，适当调节补液速度、使用血管活性物质，补充血容量，适当给予患者使用硝酸甘油静滴，做好血压、血钾、水电解质平衡检测。
1.2.3维持患者体温正常
护理人员对患者的体温进行定时测量，及时了解患者是否有高热、低温或寒战症状。
1.2.4进行术后镇痛
护理人员根据患者需要和症状反应，给患者进行注射镇痛药，减轻患者术后疼痛感。
1.3观察指标
观察患者的护理指标，高血压的升高幅度、血钾浓度。
1.4统计学处理
治疗数据均采用SPSS 19.0软件进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
采取不同方式的术后护理后，研究组患者的血压上升幅度小于对照组，血钾浓度高于对照组(P<0.05)。见表1。
3讨论
随着高血压患者的逐年增多，患者人群不断扩大，面对诸多类型的高血压患者在腹部外科手术后护理难度加大，临床上使用的一般护理逐渐不能满足所有患者的需求，故此对腹部外科手术后高血压患者实施相应的护理干预措施非常重要。本院对腹部外科手术后高血压患者给予针对性护理和一般护理进行了临床观察，针对性护理的效果较为可观。
由于患者在术后可能会发生新的病情变化，采用一般护理护理人员不能及时有效的指导患者术后用药，因此会对患者缺少心理关心和体征监测，从而导致患者术后情绪不稳、血压上升、血钾浓度下降等；采用针对性护理，针对性护理人员都是经过严格培训的，其可严格遵循医嘱做好患者各项检查数据的记录。由于护理期患者易产生紧张、恐惧的情绪，疼痛、寒冷、麻醉过浅会导致患者血压升高和血钾浓度下降。对患者进行常规吸氧护理，避免了患者发生低血氧症，且时刻维持患者的血流动力学稳定，保证患者的血压波动稳定，有效的维持患者的血钾浓度。整个护理过程中患者的体温得到定时的监测，没有患者出现高热、低温和寒战现象，及时做好术后镇痛措施，减轻了患者术后的痛感。护理过程中，对患者的心理疏导是非常重要的一个环节，心理关注能建立与患者的信任感，及时为患者调整心态，避免患者产生躁动不安、精神紧张等不良情绪，让患者积极配合护理工作，这对患者的康复起到了较大的帮助。
本研究表明，对腹部外科手术后高血压患者进行针对性护理能收到非常好的效果。研究组患者在术后的血压上升幅度小于对照组，且研究组患者的术后血钾浓度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
总之，对腹部外科手术后高血压患者的监护采用针对性护理能取得优越的效果，值得临床推广。
本文编辑：徐陌, http://www.100md.com(林秀花)