[摘要]发生急性心肌梗塞时，患者胸前导联ST段发生的改变有：(1)导联ST段于急性下壁心肌梗塞时降低，其发生率占下壁心梗的50%--70%，发生在V1、V2和V3的导联多在48-72 h恢复正常。临床意义：①与压低者相比，其梗塞范围更大；②左心室功能差；⑤预后较差；④并发症较多；(2)在急性下壁发生梗塞时，导联ST段升高，发生率只占10%，临床多数者认为合并右室梗塞。(3)急性前壁心肌梗塞下壁导联ST段改变，前壁心肌梗塞者37%-62%有下壁ST段下降，与无下降者比，左室功能差，并发症多，多支病变发生率高。(4)右心室梗塞心电图发生改变，由于右冠状动脉边缘支或附近闭塞，约40%-50%的右心室梗塞会伴发下壁心梗。

    [关键词]急性心肌梗塞；导联ST段；探讨

    [中图分类号]R542.22 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2015.29.065.02

    随着急性心肌梗塞介入治疗在临床上的广泛应用，心电图诊断也有了很大进步。在溶栓治疗及冠状动脉造影术治疗中应用心电图，能使主治医生及时了解急性心肌梗塞患者的心脏功能、冠状动脉解剖等，提高对心电图改变的认知。现介绍急性心肌梗塞时，心电图对应导联ST段所发生改变的一些概念 ......