高血压小脑出血的显微手术报道

http://www.100md.com 2015年11月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第32期

     [摘要]目的 探讨显微镜下治疗高血压小脑出血手术方案的个体化选择及疗效。方法 选取2010年5月～2015年5月在我院神经外科收治的行显微镜下手术治疗的患者31例，回顾性分析其临床资料、手术方式的选择及回访预后。结果 31例小脑出血患者，其中恢复良好19例，中残8例，重残2例，植物生存1侧，死亡1例。结论 根据患者的病情，早期选择个体化的手术方式是治疗高血压小脑出血的有效方法。

    [关键词]高血压小脑出血；显微手术；手术方式；个体化

    [中图分类号]R743.34 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2015.032.036.02

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    本组患者31例，其中男18例，女13例，年龄42～85岁，病程2 h～3天，其中在入院8 h内早期手术27例，保守过程中血肿增大症状加重后手术4例。患者有高血压病史，合并冠心病、糖尿病或脑梗塞13例，其中口服肠溶阿斯匹林4例，口服氯吡格雷和阿司匹林2例。分为A组15例、B组12例和c组4例，三组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2临床表现

    头晕28例，头痛23例，恶心及呕吐25例，走路不稳共济失调23例，水平眼震10例，31例均存在不同程度的意识障碍(嗜睡-浅昏迷)，4例到达急诊时出现昏迷，呼吸节律异常 ......